肝硬化的早期症状常因劳累或伴发病而出现,经休息或治疗后可缓解。肝功能检查多正常或轻度异常。由于早期肝硬化在临床上无任何特异性的症状和体征,故处于亚临床的病理变化阶段,但有部分病人可有如下表现。如果患者出现以下症状要尽快去医院进行诊断。尤其是病毒性肝炎患者要特别注意,定期检查是十分必要的。
(1)肝硬化的早期症状全身表现:
肝硬化常见的全身症状为疲倦和乏力。轻的患者疲倦较轻,严重者可见全身衰弱,甚至卧床不起。其原因可能是由于,肝病时食欲减退,摄入热量不足;肝脏病时糖、蛋白质、脂肪等中间代谢障碍以致能量供应发生障碍等因素。
肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小、阴毛稀少等。
脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑,这是由于肝功能减退,导致黑色素生成增多所致。
(2)肝硬化的早期饮食症状:
食欲减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显。
肝硬化早期常见的消化道症状是食欲减退,表现为饮食量明显减少,甚至不思饮食。这是因为静脉压增高而使消化道充血,蛋白质缺乏而致胃肠道水肿,消化酶缺乏以及胆酸产量减少等,从而使胃肠道的消化、吸收以及蠕动发生障碍。食欲减退与摄入的营养过少,更不利于肝硬变患者营养供应,致使全身情况恶化。肝硬化患者有时感到恶心,严重者可见呕吐,有的尚有口干、口苦、津少舌干等症状。
(3)肝硬化早期肝脏本身改变:
肝硬化早期肝脏一般较大,质地多较硬,表面尚光滑;晚期可触及结节或颗粒状,一般无压痛,当肝细胞进行性坏死或并发炎症时则可有压痛。多数伴有不同程度脾肿大。
(4)肝硬化出血倾向和贫血:
肝硬化患者的毛细血管脆性往往增加,因此,患者容易出血。毛细血管脆性的增加,与肝脏损害有关,例如维生素C缺乏,维生素K的利用障碍以及某种毒素之作用等。患者亦因脾功能亢进引起血小板减少,肝细胞功能不全和衰竭时制造的凝血因子减少而易于出血。出血的部位可见于鼻粘膜、齿龈或皮下。
(5)出现蜘蛛痣、朱砂掌:
肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉,周围有向四周辐射的树枝样细小分支,形态像一个个小蜘蛛,呈鲜红色,用笔尖、大头针或细棒一端压迫痣的中心点,可使痣及其周围分支消失,这就是蜘蛛痣。这也是由于肝功能减退之故。
了解了肝硬化的早期症状对于肝硬化的早发现早治疗起到积极的作用,乙肝脂肪肝等肝病患者要注意自身身体的变化,专家提醒大家不要机械的套用,当感觉身体不适时应当即时就医检查。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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