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前列腺癌——男人的癌症
http://www.wd999.com 2006-3-21 23:34:25
前列腺是包绕在男子膀胱下方、尿道周围果核样大小的一个腺体,为男性所特有。它的主要功能有二:一是为射精提供液体;二是对尿道中的细菌有防御作用。前列腺癌是目前许多国家中老年男性的主要杀手之一。据统计,现在全世界罹患这种恶性肿瘤的总人数已经达到数百万,目前仍呈上升趋势。欧、美等西方国家是前列腺癌的高发地区,尤以英、美等国发病率最高。
  前列腺癌的发生主要与遗传、环境及饮食习惯有关。在美国,黑人患前列腺癌的发病率比白人高37%,这可能与遗传及环境因素有关。亚洲许多国家及地区,由于习惯于低脂肪饮食,前列腺癌的发病率明显低于欧美等高脂肪饮食地区。这说明前列腺癌的发生与脂肪摄人过多有很大关系,我国的情况也证明了这一点。众所周知,我国日常生活多以低脂肪、蔬菜及谷类为主,前列腺癌的发病率历来很低,但近十余年来,由于人民的生活水平有了大幅度提高,肉类消费量成倍增加,前列腺癌发病率也逐年增加。另外,前列腺癌的发生还与酗酒、吸烟、性生活等因素有关。
  前列腺癌主要是腺癌,约10%是未分化癌,一般将其分为三型:临床型、隐蔽型和潜伏型。
  前列腺癌早期症状和体征不明显,由于癌肿生长缓慢,有的可潜伏多年,且无任何症状,因此要多加警惕。
  前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环包尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道时,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长现象;少部分病人还出现排尿疼痛感,有的还会出现血尿现象。
  癌肿逐渐增大,尿道受压更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱潴留,膀胱充盈胀大,以致高度膨胀,患者极为难受。做前列腺肛门指诊检查,可摸到前列腺膨大,中央沟消失,局部有压痛。此时可采用导尿道导水,缓解症状,尿液往往氨味特浓,刺鼻难闻。
  前列腺癌发生转移,特别是向盆腔转移时,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,并常可向会阴部及肛门周围放射。前列腺癌的诊断一般并不困难,年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难时,则应考虑患前列腺癌的可能。此时可做前列腺指检,即让病人仰卧于床,检查者右手戴无菌手套,食指涂上液体石蜡,自肛门插入,指尖朝前方按扪,一般可摸到肿大的前列腺或癌肿硬块,有明显压痛。轻轻地按摩后取少许前列腺液,做细胞学检查,可得到明确诊断。
  另外,近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)化验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种化验方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现,以便及时采取治疗措施。
  对于前列腺癌的治疗,方法较多,如手术切除、放射疗法、低温治疗及激素疗法等。一般来讲,前列腺癌若能做到及早发现,治愈的机会较多。如果癌变尚未扩散到前列腺以外的部位,手术切除,常可根治。
  因此,减少前列腺癌的发生,应从日常生活做起,做到低脂饮食、多吃蔬菜水果、戒除烟酒,注意泌尿道卫生,性生活应予以节制,并且要养成良好的性生活卫生习惯。
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