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宫颈癌前病变2
http://www.wd999.com 2006-3-21 22:38:56
宫颈癌前病变 一般是指鳞状上皮的癌前病变,又称上皮内瘤变(CIN)。
传统的描述称为:不典型增生/非典型增生/异型增生
一般分为三级:轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生
按WHO标准:分为三级:CIN1、CIN2、CIN3。
在细胞学的TBS诊断标准中:癌前病变(SIL)一般分为低度病变(LSIL)和高度病变(HSIL) 三者的对应关系如下:

      传统          CIN分级     TBS标准
  轻度不典型增生    CIN1     低度病变(LSIL)
  中度不典型增生    CIN2     高度病变(HSIL)
  重度不典型增生    CIN3

注:HSIL包括:CIN2、CIN3  和原位癌

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  mxh:
   一般认为,只有在达到浸润癌的程度是才是所谓的临床期癌,癌前病变很好地表达了在癌尚未达到临床期癌(包括早期浸润癌和早期侵犯癌)的癌前驱改变的含意,但癌前病变细胞毕竟不是正常细胞,是应该引起密切注意的细胞改变,有时甚至是严重的改变,需要进行临床处理。

寸草心:
   目前关于女性子宫卵巢和乳腺的诊断与从前相比已经细化了许多,并且把鳞状上皮来源的宫颈癌前病变和原位癌都放在了鳞状上皮内病变的范围。鳞状上皮来源据统计发展为浸润癌需18-58个月(有的可自行消退),腺上皮来源原位癌发展为浸润癌需5-14年。治疗单纯切除边缘无癌即可。
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