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肿瘤都是癌基因惹的祸?
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2006-10-17 19:31:30
癌症的病因目前仍未完全查明,但是可以肯定,癌症的发生不能完全归因于基因,它是环境因素(外因)为主,并和癌相关基因(内因)共同作用的结果。
国内外统计数据表明,许多癌症的发病率和死亡率有明显的年度变化。例如,每20~30年,肺癌死亡率要增加1倍,胃癌则减少50%。白血病、膀胱癌、前列腺癌、胰腺癌、卵巢癌的死亡率逐年升高,而子宫颈癌、食管癌等则逐年降低。这只能用环境和生活方式的改变来解释,因为人类遗传的稳定性不可能在这样短的时间内有如此大的改变。 移民流行病学研究也为查明癌症病因提供了重要线索。癌症若是环境因素所致,则迁移出国的居民及其后裔的发病率应与原所在国不同,而且移民后裔癌症发病率应接近移往国居民的水平;若是遗传因素所致,则移出国居民的发病率与其后裔的发病率接近于原所在国,而与移往国居民不同。我国广东人移往美国后,随移往时间的增长,广东人常见的胃、食管、肝、鼻咽、子宫颈等部位癌症的死亡率逐步下降,美国人常见的肺癌、肠癌、乳腺癌、白血病等却有明显增多,均逐渐接近美国人的水平。这些事实支持癌症的主要病因是环境因素。它从另一个侧面说明,癌症本质上是可以控制和预防的。
癌症的环境因素可简单地归纳为三类:①化学物质。包括某些药物和工农业生产中的化学物品,其中最为肯定的是烷化剂类化疗药物,如环磷酰胺等,工业生产中的煤焦油、苯类化合物等,被真菌污染的食物、亚硝胺,以及香烟、乙醇(酒精)等不良的嗜好品。②病毒。与癌症密切相关的病毒有乙肝病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒、乳头状病毒、人类T细胞白血病病毒I型,与之相应的癌症分别为肝癌、恶性淋巴瘤、白血病、子宫颈癌、成人T细胞白血病。③物理因素。电离辐射和紫外线照射均可直接诱发癌症。这三种因素的致癌机$1jq~常复杂,但最终都是使DNA(即脱氧核糖核酸,系基因的基本组成单位)的化学结构和排列顺序发生错误,形成突变细胞,从而启动了癌症的发生过程。
无论是化学物质、病毒还是物理因素,都必须要作用于人体的内部因素,才有可能导致癌症。当细胞发生突变后,身体的免疫系统如果不能及时将其清除,致癌因素将进一步使细胞再一次突变,肿瘤即告确立,并开始按照它自身的规律生长增殖。癌基因的发现和证实,说明癌症的发生在细胞水平上有遗传物质失常的证据,但并不能在家系水平上说明癌与遗传的关系,即肿瘤不像一般遗传病那样代代相传,至多只是有一种遗传倾向,I’VE。有这种遗传倾向性的人,患癌症的概率比没有遗传倾向者大,他们的细胞只要经过一次突变就可以癌变,而没有此遗传倾向者,则需经上述的两次突变才可能产生癌细胞。
随着科学技术的发展,各种媒体中通过控制癌基因治疗癌症的报道很多,容易给人以癌基因完全有害的印象。事实上,每个人体内都有癌基因,它从人类诞生时就存在于人体,且在生长发育中有着至关重要的作用。癌基因通常处于潜伏、静止状态,在组织需要修复、伤El需要愈合等情况下,都得靠癌基因发挥有限度的活性。因此,癌基因通常对人体是有利的。
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