1 早期霍奇金病的治疗 放射治疗是早期霍奇金病（Hodgkin’s disease, HD）有效的治疗方法，但长期生存的患者死于心血管疾病和第二原发肿瘤的危险性明显增高。最近10～15年，为了减少治疗引起的远期并发症，开展了早期HD综合治疗的随机研究。由于HD是可以治愈的恶性肿瘤，研究重点在于不增加疾病死亡率的前提下，降低治疗引起的并发症。这些研究包括综合治疗时选择有效和毒性少的化疗方案和周期，减少照射剂量和照射靶区。晚期（III/IV期）HD的治疗以化疗为主，选择更为有效的化疗方案是当前研究的重点，放疗主要应用于化疗前大肿块或化疗后残存肿瘤的治疗。

 1.1 I-II期HD的治疗 目前I-II期HD的治疗原则主要决定于患者的预后因素，如淋巴结受侵部位数、年龄、大肿块、大纵隔和B组症状等。根据EORTC有关预后好和预后不良HD的定义，预后好临床I-II期HD指年龄<50岁、非大纵隔、ESR<50且无B症状或有B症状但ESR<30、病变局限于1～3个部位。预后不良早期HD指具有下列预后不良因素之一：年龄≥50岁、大肿块或大纵隔、无B症状但ESR>50或有B症状且ESR>30、≥4个部位受侵。对于预后好I-II期HD考虑综合治疗或单纯放疗，预后不良I-II期HD必须做化疗和放疗的综合治疗。 单纯放疗和综合治疗（化疗加放疗）是I-II期HD的有效治疗方法。综合治疗和单纯放疗比较，显著改善了无病生存率，但未改善总生存率。单纯放疗后复发可以被化疗成功挽救治疗。