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如何选择术后化疗时机和安排化疗疗程?
http://www.wd999.com 2006-3-23 21:02:58
如何选择术后化疗时机和安排化疗疗程?
    胃癌手术切除后除少数病人外,大多需行术后化疗。其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除。实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少。这就是医生为什么常常在术后给病人安排化疗的道理。是否需要化疗以及何时开始化疗,选择什么方案和化疗时间的长短,均有严格的科学道理。
    (1)I期胃癌根治性胃切除术后不再用化疗。
    (2)做根治性胃切除者,临床分期为Ⅱ、Ⅲ期胃癌者应化疗。术后可采用单一的化学药物,术后第1年内2~3个疗程;第2年再化疗1~2个疗程,如无复发则不需再作化疗。也可根据情况选择联合化疗。术后第1年化疗,每疗程可间歇2~3月;第2年疗程可间歇3~4个月;第3年疗程间歇6个月。
    (3)不能做根治性切除者,术后联合化疗,第1年内2~3个疗程;第2年1~2个疗程。
    (4)各种化疗一般在术后2~4周开始,不早于术后2周、不晚于术后20天开始化疗为宜。但要视患者具体情况而定。
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