根据美国国立卫生研究所泌尿肿瘤学第1次年会(the first annual meeting on Urologic Oncology at the National Institutes of Health)上的一项研究显示:检测错配修复基因突变的情况可预测输尿管癌病人的恶化、复发和预后。
NCI泌尿肿瘤学组的主要研究员Frederick Leach博士称,输尿管癌及许多其它癌症都有DNA错配修复基因的突变。
Leach博士认为,早期的研究发现,错配修复基因突变的检测对预测病人肿瘤是否最终复发的准确率为80%。该研究采用输尿管冲洗而来的细胞。基因的突变往往还会表现出对顺铂的抗药性和对烷化剂敏感,同时预后较差。
密歇根大学泌尿肿瘤学和泌尿外科学教授James Montie博士指出,有了关于恶化和复发可能性的相关资料,就能确定哪些输尿管癌病人需要立即行输尿管切除手术。目前我们的确对输尿管癌了解不多,还自欺欺人地没有早期帮助部分病人行输尿管切除手术,认为或许行辅助化疗或新辅助化疗是恰当的。
Memorial Sloan-Kettering癌症中心的内科主治医生DeanBajorin博士说,输尿管癌化疗有了许多变化,虽然早期化疗药毒性无法接受,但是我们尝试连续用2-3个药的新方法,前景不错。
Leach博士最后说,相信输尿管癌可作为其它许多癌症的模型。在初次诊断为输尿管癌时,大多数情况下我们并不行全输尿管切除术。由于输尿管易于观察,所以研究人员很容易随访病人,随时间的推移评估病人对治疗的反应。寻找输尿管癌分子标志物是另一挑战,它可帮助我们彻底了解输尿管癌及其它类型的癌。
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