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膀胱癌膀胱部分切除术后膀胱痉挛的护理
http://www.wd999.com 2008-1-18 9:35:16

膀胱癌膀胱部分切除术后膀胱痉挛的护理

1、膀胱痉挛的症状
常常出现在术后的最初几天(3天内),病人小腹发生阵发性疼痛,疼痛由膀胱痉挛所致。因其可加重膀胱出血,影响创伤愈合,增加病人痛苦,所以要给予适当的处置。

2 膀胱痉挛的原因
导致这一症状出现的原因有:1)残留的膀胱小,所留置的尿管前端接触到膀胱壁。2)留置的尿管气囊压迫膀胱三角区。3)术后渗血较多,未能及时排出。4)冲洗液温度较低,流量较大。

3 对因处理禁忌热敷
出现膀胱痉挛,就要查找相关的原因,一一排出。如果是气囊尿管所致,可以放出一些气,使气囊变小。如果是冲洗的温度所至,可以给冲洗液加温,但一定记住术后24小时内冲洗液的温度不能很高,以免热刺激下的出血发生。

膀胱痉挛时,冲洗无法进行,膀胱内的血性液体由压力作用向上返流,此时一定要先夹闭冲洗管,待痉挛缓解后,快速冲洗,冲出淤积于膀胱内的渗血。痉挛发作时,不能进行热敷,防止因温热刺激导致出血发生。

4 其它方法
经过对因处理,病人仍不见好转,可以试用如下2个方法:12%的利多卡因20毫升膀胱内灌入,保留10分钟后排出。2)吲哚美锌栓肛门插入。

 

 

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