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胃肠间质瘤(GIST)的预后
http://www.wd999.com 2008-1-18 16:03:49

 

GIST目前被认为是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤,其生物学行为不易预测。术后易复发。影响预后的因素主要有:(1)年龄,年轻患者预后差;(2)部位,食管GIST预后最好,其次是胃GIST,肠道GIST,网膜GIST,肠系膜GIST预后最差;(3)肿瘤大小与核分裂像,肿瘤越大,核分裂像越多,预后越差;(4)基因突变,有ckit基因突变的GIST比无突变者预后差;(5)免疫组化表达,只有波形蛋白阳性表达的GIST预后较差。增殖标记PCNAKI67表达率高者预后差;(6)恶性度,低度恶性的GIST50%复发,60%转移,高度恶性GIST83%复发,全部发生转移。此外还有手术时肿瘤破裂、不完全手术、肿瘤浸润邻近器官、端粒酶阳性、肿瘤凝血性坏死、多细胞、多形性、DNA异倍体、p53Ki67MIB1增高等。

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