1.西医药治疗
(1)手术:除了Ⅲl和Ⅳ期,尽量外科切除。手术可分为根治和姑息两种。
(2)放疗:40-70Gy/疗程。放射源多采用60CO、直线加速器的超硬x线等高能
射线。放疗对小细胞癌最佳,鳞癌次之,腺癌最差。常出现放射性肺炎,表现为刺激性干咳、泡沫痰,一般持续3-6个月,甚至1年。
(3)化疗(常用方案)
①小细胞肺癌,EP或EC方案:vp—16(足叶乙甙)120mg/m2,静脉注射,连用3—5日;DDP(顺铂)40~60mg/m2,连用3日,CBP(卡铂)35Omg/m2,用1日,均为静脉注射,3~4周为1周期,2-3周期为1疗程。
②非小细胞肺癌,CAP方案:CTX(环磷酰胺)40--1000mg/m2。阿霉素(ABM)40~50mg/m2,DDP(顺铂)40~80mg/m2,均为静脉注射,在第1天给予,每3周为1周期,1—3周期为1疗程。
(4)免疫治疗:常用免疫调节剂有:卡介苗、抗肺癌核糖核酸、白细包介素2(1L-2)、干扰素(1FN)、转移因子、多糖类等。
2.中医药治疗
(1)阴虚内热:干咳无痰或痰少而黏,痰中带血,低热盗汗,咽干声哑,气短胸闷心烦,舌红干、苔薄黄、有裂纹,脉细数。
治法:清热养阴,解毒散结。
方药:沙参、白花蛇舌草、鱼腥草、全瓜萎、半枝莲各30克,鳖甲(先煎)、地骨皮、秦艽、前胡、贝母、生地各10克。
(2)痰湿蕴肺:痰多咳重,神疲乏力,胸痛发憋,腹胀便溏浮肿,舌质暗或胖淡、苔白腻,脉滑。
治法:健脾化痰,解毒清肺。
方药:党参、葛蒲各15克,全瓜萎、郁金各20克,白术、茯苓、陈皮、清半夏、制南星、前胡、杏仁、猪牙皂各10克,薏苡仁、半枝莲、龙葵各30克。
(3)肺脾肾虚:咳嗽气短,咳痰无力,胸闷腹胀,面色觥白,腰膝酸疼,身倦乏力,肢凉畏寒,自汗便溏,舌质淡暗、苔白或白腻,脉沉细无力,右寸、尺脉弱。
治法:温补脾肾,敛肺散结。
方药:生黄芪、太子参、山海螺各30克,白术、云苓、补骨脂、仙茅、山萸肉、五味子、蜂房、僵蚕各10克,生晒参10克,冬虫夏草3克。
(4)气血淤滞:咳嗽不畅,痰血暗红,气急胸痛,便秘,口干唇暗,舌质绛有淤点、苔薄黄,脉弦或细涩。
治法:理气化滞,活血解毒。
方药:枳壳、桔梗、桃仁、紫草、干蜡、杏仁、元胡、乌药各10克,石见穿、半枝莲、全瓜蒌各30克,茜草根、铁树叶、仙鹤草各20克。
点击数: