随着乳腺癌生物学研究及循证医学研究的进展,乳腺癌单纯外科手术治疗模式已发展成为局部和全身齐头并进的综合治疗模式。局部治疗模式包括手术与放射治疗,全身治疗包括化疗与内分泌治疗、中医药治疗。其中放化疗可控制或预防局部复发和全身转移,但同时也带来一定的毒副反应,严重影响放化疗的完成率。中医药治疗的优势在于提高机体免疫功能,减少放化疗毒副反应,提高放化疗敏感性,对乳腺癌及乳腺癌术后病人的治疗有着广阔的适应症和独特的优势。
中医药在各期辨证治疗中的主要作用有:① 通过益气养血,滋补肝肾等法治疗骨髓功能抑制,升高外周血中的白细胞、红细胞、血小板。② 以益气健脾,和胃降逆等法改善胃肠功能紊乱,减轻恶心呕吐腹胀等症状,增进食欲。③ 以健脾燥湿,清利肝胆湿热等法治疗药物性肝损害。④ 以补益肝肾法治疗化疗性脱发。⑤ 通过调摄冲任,活血祛瘀法等治疗以减轻抗雌激素药物引起的月经不调,潮热出汗,心烦及深静脉血栓形成等症状。随访期通过益气健脾、养血生津等法可改善疲劳,增进饮食,提高免疫力,促进康复,减少复发转移的可能性。因此,中医药对乳腺癌术后围化疗期和围放疗期的减毒增效,术后随访期患者体质的恢复,提高患者生存率和生存质量,降低复发转移,具有重要的临床意义。中医治疗乳腺癌有其特点及优势,随着现代科学技术的高度发展,中西医药工作者会更紧密地结合起来,中医药在乳腺癌术后的辨证治疗中将会显示出越来越重要的作用。
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