通常大多数子宫内膜癌患者无需化疗，化学诊疗理念主要适用于特殊病理类型、细胞分化差、或晚期和复发的子宫内膜癌,近年来,具有高危因素的子宫内膜癌术后同步放化疗也开始应用(GOG研究证实可提高5年生存的可能）。
    由于子宫内膜癌早期病症不明显，多数病人确诊后已为中晚期，而对于那些中晚期患者或不能通过手术治疗的患者很好的选择就是化疗方案，不仅仅是因为化疗经济实惠，更重要的是它在不痛程度上阻挡了肿瘤的增大及转移，为治疗提供了更好的平台。下面就具体介绍一下子宫内膜癌化疗方案。
    一、子宫内膜癌化疗方案之AP方案-----21天重复
    阿霉素 60MG/M2 IV 第1天
    顺铂 50MG/M2 IVD 第1天
    二、子宫内膜癌化疗方案之AEP+甲地孕酮方案---每28天重复
    阿霉素 40MG/M2 IV 第1天
    足叶乙甙 75MG/M2 IV 第1-3天
    顺铂 20MG/M2 IVD 第1-3天 
    甲地孕酮 160MG PO QD
    三、子宫内膜癌化疗方案之EPE方案----28天重复
    足叶乙甙 80MG/M2 IV 第1-3天
    顺铂 35MG/M2 IVD 第1-3天
    氟尿嘧啶 600MG/M2 IV 第1-3天
    不是所有的化疗方案都适合任何一位患者，需严格遵照病患发展情况，来制定具体的实施方案。由于化疗可产生多种副反应，因而，在化疗时可配以中医药辅助治疗，使患者在增强体质的同时，提高自体抵抗癌症的免疫功能。   
    1.多用于特殊病理类型：癌瘤分化差，PR、雌激素受体(ER)阴性患者；或为晚期复发癌的辅助治疗。常用药物有5-FU， 噻替哌(TSPA), CTX, DDP和ADM等。单一药物的有效情况为25%～37%。目前，单一用药已被联合用药取代。
　　2.常用的联合化疗方案：经临床观察，治疗结果可达50%～60%。见表11。 疗程根据患者病情、全身状况和术后是否放疗等确定，一般可应用3～6个疗程。
　　3.腹腔化疗： 若有子宫以外播散或仅腹腔冲洗液为阳性者，可选用5-FU、DDP和TSPA等进行腹腔化疗。 5-FU每次1 000 mg，或DDP每次50 mg/m2，或TSPA每次20～30mg，NS 1 000～1 500 ml，均于腹腔内输入，每月2～3次，以术后2个月内完成4～6次为好。 若同时应用全身化疗时，应从联合用药方案中减去相应的同类药物（即腹腔化疗用DDP时，全身化疗则不用DDP；腹腔化疗选用TSPA时，全身用药则不用CTX静脉注射)。
    子宫浆液性乳头状囊腺癌
    子宫浆液性乳头状囊腺癌(UPSC)较少见，为子宫内膜癌的特殊亚型。其病理形态与卵巢浆液性乳头状癌相同，以含砂粒体的乳头状结构为其诊断特征。恶性程度高，分化低，早期可发生腺管浸润，盆腹腔淋巴结转移，深肌层受累，盆腹腔转移。预后差，Ⅰ期复发转移的可能达31%～50%；早期5年存活的可能为40%～50%，晚期则低于15%。
    关于化疗药物选择:单药(如5-Fu，Taxol、ADM，DDP)和联合化疗(如AP，TAP,TP,CAP方案)的客观反应情况分别为20%-40%及40%-60%。目前多应用联合化疗。
    联合化疗常用化疗方案：
    1. AP:阿霉素（60mg/m2 iv d1）+ 顺铂(50-60mg/m2 iv d1)，治疗晚期和复发的内膜癌，有效情况达60% (CR 20%, PR 40%)
    2. CAP：环磷酰胺（500mg/m2 iv d1）+ 阿霉素(40-50mg/m2 iv d1) + 顺铂(50-60mg/m2 iv d1)。
    3. TP: 泰素(135-175 mg/m2 iv滴注时间不少于3小时 d1)+顺铂(75mg/m2 iv d2)或卡铂(AUC 5), 每3周为1疗程。这是近几年应用较多的方案之一。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。