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子宫内膜癌的急症和兼证的治疗

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2012-04-01 09:26:09 浏览次数: 20

  子宫内膜癌高发于欧美等发达国家,在我国妇科恶性肿瘤中居第3位。而且年轻宫颈癌患者上升趋势明显,已成为威胁妇女健康的一大杀手,子宫内膜癌的治疗原则是既要提高患者的生存的可能,又要改善其生存质量,治疗的趋势是采用多种手段的综合治疗。子早期患者以手术治疗为主,中晚期则以放化疗为主。但是放、化疗在杀死肿瘤细胞的同时也会对正常细胞有损害。因此子宫体癌的急症和兼证治疗采用中医治疗。

  子宫体癌的急症和兼证治疗的中医治疗方法:

  (1)阴道出血:属中医学的"崩中"范畴。《医学入门》谓:"凡非时血行,淋漓不净,谓之漏下;忽然暴下,若山崩然,谓之崩中。"子宫体癌的急症首数崩中,以阴道突然大出血为临床特点,若不快速、有效地止血,常会导致气随血脱,甚至危及生命,因而,止血防脱为当务之急。止血治疗,宜"急则治其标",采用中西医结合的方法,中药可用独参汤、冰冻紫地合剂、云南白药等止血固脱,在此基础上,再以辨证止血以治其本。临床上,属血热者,为阴道出血,量多势急,色鲜红或紫红、或夹有血块、质粘稠、有味,常伴身热心烦,口渴引饮,大便秘结,舌质红,苔黄而干,脉滑数或弦数。以清热凉血,固经止血法,选用生地、地骨皮、炒栀子、黄芩、龟甲、地榆、藕节、阿胶(烊化)、棕榈炭、生甘草、煅牡蛎。若血块多,小腹疼痛者加三七粉(分冲、茜草以化瘀止痛。属阴虚火旺者,为阴道突然下血,色鲜红、质粘稠,伴潮热汗出,五心烦热,头晕耳鸣,口咽干燥,夜间尤甚。舌质红或嫩红,少苔,脉细数。治宜滋阴清热,固冲止血法,选用清热地黄汤加地骨皮、黄柏,或四生丸(生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄)加减。属脾肾两虚者,为阴道突然大出血,色淡、质稀,伴面色咣白,腰膝酸软无力,心悸失眠,精神不振,唇爪色淡,舌质淡,苔白,脉沉细无力。治宜补益脾肾,固冲止血,选用红参(另煎)、炙黄芪、杜仲炭、山萸肉、熟地、鹿角胶(烊化)、升麻、炙甘草、茜草、乌贼骨、阿胶(烊化)、何首乌。或用补中益气汤合无比山药丸加减。

  (2)腹痛:因肿物侵及周围盆腔组织,或官腔积脓或积液所致。若表现以胀痛为主的,以香附、乌药理气止痛;以刺痛为主的,用益母草、当归、五灵脂、蒲黄祛瘀止痛;若影像学检查提示有积液或积脓者,可加用木通、车前子、川萆薜、茯苓皮等利尿渗湿。

  (3)发热:热象明显,口干尿黄,或伴带下黄稠腥臭,舌红苔黄,脉数,证属实热者,以疏肝清热、除湿解毒法,可用止带汤加减(《世补斋o不谢方》:猪苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝)。可酌加金银花、连翘、蒲公英等,并可静脉点注穿琥宁、清开灵等中成药。若属虚热者,热势可高可低,发热缠绵。阴虚发热则伴手足心热,或骨蒸颧红,心烦盗汗,口干舌燥,舌红少苔,脉细数。以滋阴清热法,方用清骨散或知柏地黄丸加减。若为气虚血亏者,伴头晕目眩,面色无华,心悸不宁。舌淡,苔白,脉细弱。可用益气生血,甘温清热法,选用补中益气汤或当归补血汤或归脾汤加减。

  子宫体癌的急症和兼证治疗采用中医治疗既要提高患者的生存的可能,又要改善其生存质量,一人一方辩证施治,体现了个体差异,即科学又合理此方法抗肿瘤细胞、无手术并发症、后遗症之痛苦、无创伤、无放化疗之不良反应,不会损伤人体的正常组织细胞。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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