所谓子宫内膜癌肝转移是子宫内膜癌转移一种途径，一般认为子宫内膜癌发展缓慢，扩散转移较晚。其途径主要为直接蔓延、淋巴及血行转移。直接蔓延可开始于病变早期，可沿粘膜表面向下侵犯子宫颈管，向上可达宫角部、输卵管、卵巢及盆腔 ；亦可向深部肌层侵犯，甚至穿透宫壁达宫旁或盆腹腔。淋巴转移一般较晚，其受累淋巴结随肿瘤所在部位而异。若肿瘤累及宫颈时，更易于发生盆腔淋巴结转移 ；若为宫底部癌，其淋巴结转移可经阔韧带至髂血管组淋巴结，甚至至腹主动脉旁淋巴结 ；少数可沿圆韧带至深、浅腹股沟淋巴结 ; 也可经子宫周围的淋巴到达上阴道部、输卵管及卵巢。上阴道部转移的可能约为 8%至10% 晚期子宫内膜癌患者可经血行转移达肺、肝、骨等，但很少见。
    什么情况下子宫内膜癌肝转移呢？想了解一下子宫内膜癌转移三期治疗情况：
   （一）手术治疗
    子宫内膜癌肝转移的手术治疗涉及二个方面：
    ① 子宫切除术式如何选择，
    ② 盆、腹腔淋巴结切除的必要性和术式。
    手术范围：子宫内膜癌患者大部分病例处于早期阶段，长期以来以筋膜外子宫+双附件切除术为基本术式。
    处理盆腔及主动脉旁淋巴结可有三种方式：
    (1)淋巴活检：将探查发现的个别淋巴结 摘除。
    (2)淋巴取样：在子宫内膜癌常转移的淋巴区中，如髂总、髂外、闭孔、主动脉旁选择几组沿脉管走向行部分摘出，取样的淋巴组织不一定是探查触及的淋巴结。
    (3)系统淋巴切除：将盆腔淋巴结全部予以清扫，可包括主动脉旁淋巴清扫，即将肠系膜下动脉分支水平以下的主动脉旁淋巴结全部切除。
    淋巴结切除术式的选择须根据具体情况决定，对具有高危因素（如附件转移、深肌层浸润、腹水细胞学阳性、宫颈受浸和细胞分化不良等）的早期子宫内膜癌应行盆腔淋巴结清扫或取样术，腹主动脉旁淋巴结清扫或取样术。
   （二）子宫内膜癌肝转移放射治疗
    放射治疗已被承认为子宫内膜癌的完全医治方法。
    放疗用于子宫内膜癌有三种方式：
    ① 单纯放疗
    ② 术前放疗
    ③ 术后放疗。
   （三）子宫内膜癌肝转移化学治疗
    由于子宫内膜癌诊断时75%为I期， 手术治疗5年生存的可能可达75%-90%，因此，绝大多数子宫内膜癌无须化疗。
    激素治疗：主要应用高效孕激素（如甲孕酮、甲地孕酮、己酸孕酮）治疗子宫内膜癌，其药理机制尚不明确，一般认为孕激素可能具有使内膜癌细胞向正常转化的作用。
    对于具体用药，尚无统一意见。一般的原则是剂量应比常规避孕剂量要大十几倍，但剂量太大也无益处；用药时间也应较长，一般至少1年半以上。
    （四）子宫内膜癌肝转移中医治疗
    中医认为，癌症病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。
    大量临床实践证明，对中晚期病人进行大剂量放、化疗，或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。临床常常可以见到，患者死因不是因为癌症本身造成，而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡；胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。对晚期癌症的治疗更重要的是减轻痛苦，提高生活质量，控制病情，"稳中求进"，以便获得"长期带瘤生存"。
    晚期患者以控制癌细胞扩散延长患者生命为治疗目的，建议中医中药保守治疗，控制病情稳定，中医认为治疗肿瘤的原则是：清热解毒、活血化瘀、化痰利湿、软坚散结、补气养血、滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的。中医中药治癌可减轻病人的症状和痛苦，提高生存质量，延长生命，降低癌症的死亡人数。

 

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