子宫内膜癌术后检查的项目

　　女性朋友在通过手术治疗子宫内膜癌后，需要定期进行检查以免出现复发的情况，所以应了解子宫内膜癌术后检查的项目，以便更准确的进行检查，降低复发与转移出现的可能。故此，下面就请北京伟达中医肿瘤医院的郑伟达教授给大家具体介绍一下子宫内膜癌术后检查的项目，希望可以帮助到更多的人。

　　以下是子宫内膜癌术后检查的项目：

　　1.细胞学检查：子宫内膜癌的阴道细胞学检查诊比例比宫颈癌低，其原因：①柱状上皮细胞不经常脱落。②脱落细胞通过颈管到达阴道时往往已溶解，变性，不易首席认。③有时颈管狭窄闭锁，脱落细胞难于达到阴道。为了提高阳性诊断比例，不少学者对采取标本的部位、方法进行了改进，加上诊断技术水平的提高，子宫呐膜癌的阳性诊断比例也大大提高。

　　2.B超检查：子宫超声检查对子宫内膜癌在宫腔大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管等有一定意义，其诊断符合比例达79.3～81.82%。有报道，对45岁以上病人检查，并与宫腔镜检及活检对照，超声的准确性约为87%。另外，谢阳桂等行B超检查参照UICC分期方法，根据肿瘤部位、肌浸、宫旁及邻近器官受累情况，与手术探查和病理对照，其分期符合比例达92.9%。B超为检查对患者无创作性及放射性损害，故它是子宫内膜癌的常规检查之一。尤其在了解肌层浸润及临床分期方面，有一定参考价值。

　　3.诊断性刮宫：刮宫检查为确诊不可缺少的方法。不仅要明确是否为癌，还应明确癌的生长部位。如果为宫颈腺癌误诊为子宫内膜癌，而按一般子宫切除处理，显然不妥;若为子宫内膜癌而误作子宫颈腺癌处理，也非所宜。但镜检并不能区别子宫颈腺癌或子宫内膜癌。因此需要作分段诊刮。先用小刮匙刮取宫颈管内组织，再进入喧嚣腔刮取子宫两侧角及宫体前后壁组织，分别瓶装标明，送作病理检查。如内口遇害有阻力时可稍事扩张宫颈至5号。分段刮宫常在刮颈管时稍过深，将宫腔内容物误认为是宫颈管癌者;或子宫内膜癌垂入颈管，误认为是颈管癌或子宫体癌累及颈管;或原为宫颈管癌，癌组织过多，当小刮匙进入宫腔时，带入一点宫颈癌组织而误认宫颈癌变已达宫腔。各种情况皆表示病变已较晚，皆应按宫颈癌手术范围处理为妥。

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