由于子宫内膜癌的症状病不是很明显，极易与女性的一些其他疾病弄混，因此做好子宫内膜癌的诊断是非常必要的，下面介绍一些容易与子宫内膜癌混淆的一些疾病的鉴别方法。    
    1、分化良好的早期内膜腺癌
    ①不典型增生者常常有完整的表面上皮，而腺癌则没有，故如见到较完整的或压扁的表面上皮可排除内膜腺癌。此外，内膜腺癌常有坏死出血现象;
    ②药物治疗反应不同，不典型增生者，用药剂量偏小即奏效较慢，持续性长，一旦停药可能很快复发;
    ③年龄：年轻者多考虑不典型增生，挑战者者多考虑内膜腺癌之可能。
    2、子宫粘膜下骨瘤或内膜息肉
    多表现月经过多或经期延长，或出血同时可伴有阴道排液或血性分泌物，临床表现与内膜癌十分相似。但通过探宫腔，分段刮宫，子宫碘油造影，或宫腔镜检查可做出鉴别诊断。
    3、子宫颈管癌
    与内膜癌一样，同样表现不规则阴道流血及排液增多。如病理检查为鳞癌则考虑来源于宫颈。如为腺癌则鉴定其来源会有困难，如能找到粘液腺体，则原发于颈管的可能性较大。日本Okudaira等指出，在浸润性宫颈腺癌组织中，癌胚抗原(CEA)的阳性表达比例很高，因此，作CEA免疫组织染色，有助于宫颈腺癌与宫内膜的鉴别。
    4、原发性输卵管癌
    阴道排液、阴道流血和下腹痛，阴道涂片可能找到癌细胞而和内膜癌相似。而输卵管癌宫内膜活检阴性，宫旁可扪及肿物，有别于内膜癌。如包块小而触诊不表者，可通过腹腔镜检查确诊。
    5、老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓
    常表现为阴道排出脓液、血性或脓血性排液，子宫多增大变软。通过B起检查而后扩张宫癌组织，只见炎性浸润组织。子宫积脓常与子宫颈管癌或子宫内膜癌并存，鉴别时必须注意。

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