对后期子宫癌，多主张手术、化疗和放疗等综合治疗，以降低复发转移。据Aoki等报道，在晚期子宫内膜癌患者中使用CAP方案辅助化疗后5年无瘤生存的可能及5年总生存的可能分别为88.5%和92.5%;而单纯手术不采用辅助化疗的分别为50.0%和62.5%，两组比较差异显著。专家认为，对于淋巴结转移者，术后辅助化疗较放疗更有效。本文结果表明，术后辅助化疗可使复发的可能降低(23.7%)，说明晚期子宫内膜癌综合治疗有利于减少复发和转移。
    关于子宫内膜癌化疗方案，现认为治疗结果较好的联合方案是TP方案或CAP方案。报道手术后TP方案辅助化疗高危子宫内膜癌46例，其中2/3为Ⅲ期，结果2年盆腔复发2%，远处复发17%，生存的可能90%。近年来，对于淋巴结转移患者我们采取化疗后再放疗的方案，因病历较少本文未做分析，还可以在今后的临床中做进一步治疗结果观察。
    总之，晚期子宫内膜癌复发的可能较高，常见的复发部位为盆腹腔，复发时间多在1～2年内。复发高危因素有特殊组织类型、低分化、晚期、深肌层侵润及淋巴结受侵等，治疗应以手术、化疗和放疗等综合治疗为主。此外，还应强调定期随访的重要性。
    子宫癌术后多发转移患者的整体护理
    疼痛相关因素与癌肿浸润及癌细胞转移有关。措施：
    (1)加强巡视，密切观察病情，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施
    (2)对患者主诉疼痛给予反应，如表示关心，采取相应措施。
    (3)遵医嘱给予美施康啶（止痛药）时，告诉患者服药间隔12h,必须完整吞服，切勿嚼碎，如出现恶心、呕吐时及时报告医生，以便给予对症处理。
    (4)用药后评价止痛效果，可记录为：
    ①完全缓解（CR）完全无痛；
    ②部分缓解（PR）疼痛较给药前明显减轻，睡眠基本上不受干扰；
    ③轻度缓解（MR）疼痛较给药前减轻，但仍感明显疼痛；
    ④无效（NR）与治疗前比较无减轻。
    (5)指导患者使用放松技术，在有条件的情况下，使用音乐诊疗理念根据患者爱好、年龄、文化程度、职业、精神状态等选择与患者情绪相吻合的节奏缓慢、优雅的音乐，不定时播放，分散患者对疼痛的注意力。
    子宫癌病后术后调养汤：
    1、黑木耳煲红枣汤 功效： 润燥利肠, 养血, 止血, 常用於痔疮出血, 血小板减少, 出血性疾患及因以上原因致贫血者. 大便滑泄者忌用材料： 黑木耳(五钱至一两), 红枣(20-30粒), 水(5碗)。
    2、杞子瘦肉水鱼汤
    材料：杞子30克，猪瘦肉150克，水鱼500克。
    制作：将水鱼宰杀后去肠杂洗净，切块，加水适量与杞子、猪瘦肉炖熟烂，加盐调味服食。适用于癌症手术后血虚气弱者。
    3、黄芪冬虫草炖老鸭
    材料：黄芪30克，冬虫草15克，老鸭1只。
    制作：将老鸭宰杀去肠脏及油膏。将黄芪(用纱布包)，冬虫草纳入鸭腹，竹签缝合，加适量水炖至熟烂，加盐调味、随量饮汤食肉。适用于癌症手术后气虚血亏或手术后创口难以愈合者。
    子宫癌术后如何保养可从子宫癌的饮食宜、忌谈起。
    宜：
    (1)宜吃蓟菜、甜瓜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、牡蛎、甲鱼、海马。
    (2)出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。
    (3)水肿宜吃鲟鱼、石莼、赤豆、玉蜀黍、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、胰鱼、鸭肉、莴苣、椰子浆。
    (4)腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、韭菜、梅子、栗子、芋艿、甲鱼、海蜇、蜂乳、鲎、梭子蟹。
    (5)白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、蛏子、牡蛎、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、白果、胡桃、莲子、芡实、芹菜。
    (6)防治化疗、放疗副作用的食物：豆腐、猪肝、青鱼、鲫鱼、墨鱼、鸭、牛肉、田鸡、山楂、乌梅、绿豆、无花果。
　　忌：
    (1)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。
    (2)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。
    (3)忌羊肉、韭菜、狗肉、胡椒、姜、桂皮等温热性食物。
    (4)忌公鸡等发物。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。