农 工 党 中 央 委 员 |
郑 伟 达 |
农工党福建省委常委 |
中医教育是发展中医事业的基础,而教育的关键在于人才和学术水平。中医事业能否振兴与发展,能否适应现代社会的需要,关键取决于中医学进步和中医人才素质的提高,归根到底就是人才培养。
多年来,中医院校培养了一大批人才,中医院校教育体系的缺陷也日益显现;人才培养模式单一,传统中医特色不明显,理论和实践严重脱节,医教分家,临床实习走马观花,以致许多中医院校毕业生缺乏中医文化底蕴,不重视学习经典,辩证施治水平低,临床动手能力差己成为普遍现象。如何打破单一的人才模式培养具有鲜明传统特色的中医人才,实施院校培养、师徒传承、自学成才三位一体教育模式的人才培养特色化、多样化己成为目前中医药人才培养的亟待解决的重大问题。
在2005年1 月的全国中医工作会上,卫生部长高强指出:中医医药必须按照自己的发展规律办事,不能盲目照搬西医模式管理中医。2007年全国中医工作会议,更是以注重中医特色和优势为灵魂。具体到中医教育上说就是如何充分发挥自己特色和优势即是全方位恢复师承教育和自学成才。
要承认师徒传承培养方式,中医药这个学科与其它学科不一样,它要求实践性强,其精髓是辨证论治,而辨证论治,则是灵活多变,尤其某些专科,一技之长的组织,不同流派的医疗经验及方法等很难从书中学到,更适合口传心授,手把手地教。“师徒传承”的传统教育办法能使学生学习上有个性、有深度、有细节、有诀窍,既有一定的理论性,又有独到的实践性,真正作到理论与实践相结合,以解决中医后继乏人、后继乏术问题。
我国不少师徒传承的民间中医,水平高、收费低、效果好,深受群众欢迎,但大都得不到正式承认。现行执业中医师考试制度要求考西医知识,民间医生大多因西医知识不足过不了考试关。现行行医执照制也限制正常民间行医,民间医生多因无法领到执照不能公开行医,若行医即属非法。现行医疗执法监督制度阻碍正常民间行医,民间行医出了哪怕是正常的事故,因无行医执照,若被提起诉讼,必受法律制裁。医疗制度的这些限制,迫使许多真正的民间医生只得地下行医、“非法”行医。但老百姓对民间中医的需求巨大,于是,三教九流混迹其中,良莠不齐,民间中医市场十分混乱。
确立中医师徒传承制的地位和合法性,广开中医学徒报考“执业医师”之门,同时给师徒双方以适当的扶持,鼓励有真才实学的老中医多带几个徒弟,并规定师承学徒考生应只考中医学的范围。中医学院教学应以中医医学为主导。政府应该确立中医“师徒传承”的合法性。
要给中医药学术继承人员授予相应学位?
从对中医认识和政策导向上进行分析。中国百余年屈辱史,激发了广大仁人志士的爱国热忱,奋起救亡图存,“学夷之技以制夷”。于是大批人士到西方留学,西学潮水般地涌入中国。于是,拿西方科学标准来衡量中医,总觉得中医不科学,尤其有些学术地位颇高的学者也否定中医。因为他们心中西方科学是惟一科学。解放以来,党和政府对中医事业高度重视,中医的地位在宪法中予肯定,但仍有一些人对中医的科学性认识不足。
由于认识上未彻底解决,因而政策上也就容易出现偏差,中医药学术继承人员不能授予学位就是具体例证。现在学西医的研究生可授学位;学中医的研究生,按西医科研方法写论文,也可授学位;可是名老中医带的徒弟等却不能授予学位,这里就是以西方医学为惟一科学的思想在作怪。
名老中医带的徒弟授学位,如何与国际接轨?确实不好接,因为国外没有。中医是中国的国宝,中国是中医的发源地,国外没有,中国就不能有吗?振兴中医,就不能有中国特色吗,我们就不能自己制定一套政策、一套标准办法吗?
授中医药学术继承人员以学位,若怕一开就滥,那也好办,可制定严格的标准,严格的评审制度,务求保证质量即可。据我所知全国优秀中医临床人才结业评审,除平时的业绩总结外,尚有病历、结业论文、考试、策论等,综合评判非常严格。仿此制定一套办法,就不怕一开就滥。
为此建议授予中医药学术继承人员相应学位,真正激励传承,振兴中医。
“院校培养、师徒传承、自学成才”三体一体是培养中医人才的重要途径,政府、卫生部门应予以支持,名老中医和有突出业绩的中医医师可以作为研究生导师,有实力的或有特色的民营医院可以带徒,并作为科研单位,更好的发挥中医药事业。这样才能促进中医药事业的发展,以实践为主、理论为辅,做到会看病、看好病,既有仁心又有仁术,既能做到大医精诚又能很好地传承学术;按照中医药自身的规律和特点来培养真正有自己个性有独门绝技的中医师人才。 |