恶性肿瘤在治疗的过程中，由于肿瘤本身或感染等多种原因会出现发热的症状。中医认为，恶性肿瘤之发热常表现为内伤发热，实者乃热毒内蕴，多见于恶性肿瘤晚期，表现为发热弛张、经久不退，口渴身热，汗出不解，舌绛唇焦苔黄，脉滑数或弦数，治宜清热解毒，方如黄连解毒汤或清瘟败毒饮等加减。虚者多为肝肾阴虚或肺肾阴虚，表现为潮热或骨蒸、盗汗、五心烦热、口干喜饮、便秘、舌红少苔、脉细数，治宜滋阴清热，方如六味地黄丸、百合固金丸或滋水清肝饮等化裁。属淤血内结者宜逐瘀汤等活血化瘀，湿热内蕴者宜三仁汤清热化湿，热结肠胃者宜大黄黄连泻心汤清热泻火，属热人少阳者宜小柴胡汤和解少阳，属气虚者宜补中益气汤甘温除热。其常用的临床处方如下：
    处方1
    [组成] 方①：穿山甲、白薇、牡丹皮、银柴胡、麦冬各10g，鳖甲30g，知母15g，生地黄、赤芍各12g。肝癌者，加女贞子、枸杞子；肺癌者，加沙参，川贝；胃癌者，加黄精、石斛。方②：穿山甲、黄芩各10g，水牛角30g，七叶一枝花12g，半枝莲、白毛藤各20g，甘草6g。肝癌者，加柴胡、延胡索；肺癌者，加鱼腥草、桔梗；淋巴瘤者，加龙葵、猫爪草；出血者，加三七粉5g冲服。方③：桃仁、莪术、三七、枳壳、牡丹皮各10g，赤芍、生地黄、延胡索各12g，白毛藤20g，水牛角30g。肝癌者，加鳖甲；肺癌者，加贝母、穿山甲；胃癌者，加蒲黄、五灵脂；淋巴瘤者，加夏枯草、海藻。黄山市人民医院肿瘤科张徽声
    [制用法] 属阴虚血瘀型者，用方①；属热毒瘀阻型者，用方②；属瘀血型者，用方③。将上药水煎3次后合并药液，分早、晚2次服。每日1剂。
    [治疗结果] 用上药治疗恶性肿瘤发热68例，显效38例，好转18例，无效12例，总有效情况为82％。平均5日显效。
    处方2
    [组成] 白参、法半夏、白术各10g，茯苓5g，怀山药、百合各藻、昆布。
    [制用法] 将上药水煎分2～3次内服。每日1剂。对照组100例，用西药退热治疗。
    [治疗结果] 用上药治疗肝癌介入诊疗理念发热症250例(治疗组150例，对照组100例)，两组退热时间3日内、4～7日、8～14日、≥15日分别32，15例；86，34例；30，35例；2，16例；两组比较有显著性差异
    处方5
    [组成] 竹叶12g，生石膏、太子参(代人参)各30g，麦冬、怀山药(代粳米)各15g，甘草6g。
    [制用法] 每日1剂，水煎服。对照组25例，用吲哚美辛25mg／次，3次／日，口服。均7日为1个疗程，再停药7日。
    [治疗结果] 用上药治疗癌性发热52例(治疗组27例，对照组25例)，两组降热治疗结果分别显效(用药7日内体温恢复正常，停药7日内无复热现象)9，7例；有效13，6例；无效5，12例。停药后体温分别回升2，10例。治疗组治疗结果明显优于对照组(户<0．05)。两组出现消化道不良反应各6，8例。
    处方6
    [组成] 羚羊角。    [制用法] 治疗组23例，用羚羊角粉o．6g／次，2次／日，冲服。便于者，加牛黄解毒片；舌咽糜烂、痛甚者，加西瓜霜或冰硼散局部喷撒。与对照组21例，均用头孢拉定5g(或头孢曲松lg)，静滴，1次／日。酌用吲哚美辛25mg，口服或栓剂直肠给药；配支持诊疗理念。均用药至体温复常《<37．4℃)后5日。
    [治疗结果] 运用羚羊角和抗生素治疗癌症化疗高热患者，两组分别显效(体温复常，停用吲哚美辛3日)，12，4例；有效10，9例；无效l，8例；总有效情况为96％，62％。治疗组治疗结果明显优于对照组(户<0．01)。
    处方7
    [组成] 淡豆豉、地骨皮各15g，焦山栀5g，柴胡12g，白。薇30g。
    [制用法] 将上药水煎后，分2～3次内服。每日1剂，2周为1个疗程。
    [治疗结果] 用上药治疗癌性发热59例，用1个疗程后，显效32例，有效23例，无效4例，总有效情况为93％。治程中未见不良反应。
    处方8
    [组成] 绞股蓝50g，天冬、茯苓各20g，柴胡12g，大黄6g，生地黄、鳖甲、玄参各30g，土鳖虫l0g。
    [制用法] 本方亦可随症加减。每日l剂，水煎分2～3次内服。对照组30例，用复方阿司匹林1片，吲哚美辛25mg(或地塞米松5mg)，2次／日，口服。均5日为1个疗程。
    [治疗结果] 用上药治疗癌性发热80例(其中治疗组50例，对照组30例)，两组分别治疗12例(为治疗组)；显效25，2例；好转10，9例；无效3，19例；总有效情况为94％，37％。治疗组治疗结果明显优于对照组(户<0．005)。
    处方9
    [组成] 竹叶、制半夏、麦冬、人参各]Og，生石膏30g，山药15g，甘草6g。
    [加减] 津伤者，加沙参、天花粉、乌梅；多汗者，加黄芪、防风。
    [制用法] 每日1剂，水煎后合并药液，分早、中、晚内服。7日为1个疗程。
    [治疗结果] 用上药治疗癌性发热32例，显效(用药7日，体温复常，停药后无复发)7例，有效19例，无效6例，总有效情况为81％。
    处方10
    [组成] 茵陈、鸡骨草各30g，栀子、大黄、党参、白术、菖蒲各15g，法半夏12go
    [加减] 热甚者，加溪黄草、蒲公英、黄芩；湿重者，加车前子、滑石、白蔻仁；气虚甚者，加黄芪、怀山药；阴虚甚者，加元参、生地黄、沙参；夹瘀血者，加乳香、没药、桃仁、红花。
    [制用法] 每日1剂，水煎后分2～3次内服。维持水、电解质及酸碱平衡，1周为1个疗程。停用抗生素、镇痛退热等药物。
    [治疗结果] 用上药治疗原发性肝癌栓塞后发热(均为肝动脉栓塞化疗后2～5日，体温37．5～39．5℃，用抗生素1周无效者)48例，用2个疗程后，显效(<1固体温复常，停药。  
    处方11
    [组成] 方①：炒栀子、生大黄、薄荷、野菊花、知母各10g，金银花、蒲公英、白花蛇舌草各30g，芦根、生石膏、太子参各15g，甘草5g；方②：青蒿、生地黄、知母、赤芍、当归各10g，丹皮、鳖甲、银柴胡、麦冬、女贞子各15g，地骨皮、太子参、黄精各30g；方③：青蒿、泽泻、枳壳、茯苓、芦根各15g，黄芩、藿香、佩兰、木香、瓜蒌、陈皮、制半夏、竹茹各10g，白豆蔻5g；方④：黄芪、炒山药、女贞子、菟丝子各30g，当归、党参、黄精、茯苓各15g，白术、陈皮、炙甘草、白芍、山茱萸各10g。
    [制用法] 属实热内炽型者，用方①；属阴虚热扰型者，用方②；属湿热蕴结型者，用方③；属气虚发热型者，用方④。每日1～2剂。水煎分2～3次内服。体温>39℃用对乙酰氨基酚(或酌情输液、物理降温)。
    [治疗结果] 采用中医辨证分型治疗癌性发热67例，用7日后，完全控制(体温复常)11例，部分控制25例，有效19例，无效12例，总有效情况为82％。
    处方12
    [组成] 柴胡12g，黄芩10g，石膏24g(先煎)，制半夏、党参、生姜、大枣各9g，炙甘草6g。
    [制用法] 每日1剂。将上药水煎3次后合并药液，分早、中、晚内服。   
    [治疗结果] 用上药治疗晚期肿瘤发热1l例，用5日后，显效(体温复常，余症明显减轻)3例，有效?例，无效1例，总有效情况为91％。   
    处方13
    [组成) 柴胡15g，党参、清半夏各10g，黄芩12g，生姜片、甘草各3g，大枣5枚。
    [加减] 热毒炽盛、高热不退者，加生石膏、知母；湿热留恋不退者，加茵陈、生薏苡仁、黄柏。  
    [制用法] 每日1剂，水煎后分2～3次内服。5日为1个疗程。并气阴两虚用生脉注射液，1次／日；热毒炽盛用清开灵注射液，2次／日，静滴。 
    [治疗结果] 用上药治疗恶性肿瘤发热(病种包括肺、肝、胃、直肠、食管及乳腺癌)34例，用1～2个疗程后，显效(体温复常，症状基本消失)26例，有效5例，无效3例。 
    处方14
    [组成] 黄芪15g，当归、陈皮、金银花各10g，半夏、黄芩、甘草各6g。
    [加减] 热盛者，加石膏、知母；气虚甚者，黄芪增量；阴虚者，加生地黄、天花粉。   
    [制用法] 治疗组27例，将上药水煎服，每日1剂。与对照组25例，均用抗生素；维持水、电解质及酸、碱平衡。   
    [治疗结果] 中西医结合治疗肿瘤化疗后发热患者52例(其中治疗组27例、对照组25例)，两组分别治疗20，13例；有效5，4例；无效2，8例；总有效情况为93％，68％。治疗组治疗结果明显优于对照组(P<0．01)。   
    处方15
    [组成] 枳壳、柴胡、桔梗、甘草各6g，当归9g，牛膝15g，红花、桃仁、赤芍各12g，丹皮、川芎各l0g，生地黄20g。  
    [加减] 腹胀、纳差者，加木香、八月札、炒谷芽、炒麦芽、佛手；疼痛者，加延胡索、乌药、郁金；咳嗽、胸闷者，加川贝、杏仁、百合、枇杷叶、鱼腥草；手足心热者，加玉竹、麦冬、天花粉；便秘者，加全瓜蒌、麻仁。
    [制用法] 治疗组30例，将上药水煎后，分3次内服。对照组27例，用吲哚美辛25mg／次，3次／日，口服。用10日后观察效果。
    [治疗结果] 用上药治疗癌性发热57例(其中治疗组30例，对照组27例)。两组分别显效(体温复常，停药7日后，无复发)16，8例；有效11，4例；无效3，15例；总有效情况为90％，44％。治疗组治疗结果明显优于对照组(户<0．01)。

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