在中医记载中肾岩已有悠久历史,中医学中所讲的肾脏与现代医学所指的肾,其功能不尽相同,故中医古籍中肾岩就其临床表现看并非现代医学之肾癌,而是指阴茎癌,望勿误之,而不少类似肾癌、肾盂癌、输尿管癌的记载,如《素问》“胞移热于膀胱,则癃溺血”,“少阴涩则病积溲血。”肾癌大多以本虚标实为主,本虚如肾虚、脾虚、阴阳两虚;标实多由湿热毒邪、痰浊瘀血为患。
1. 肾阴虚弱型
证候:小便短赤带血,潮热盗汗,口燥咽干,腰膝酸软,腰痛腹部肿块,舌质红,脉细数。
治法:养阴清热凉血。
方药:知柏地黄汤加味。知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草、生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶、黄柏、山萸肉、血余炭、藕节。
知母、山药、丹皮、泽泻、旱莲草各10g,生地、大蓟、小蓟、生侧柏叶各30g,黄柏、山萸肉各5g,血余炭、藕节各15g。
2. 湿热蕴肾型.
证候:腰痛,坠胀不适,尿血,低烧,身体沉困,饮食不佳,腰腹部肿块,舌苔白腻中黄,舌体胖,脉滑数。
治法:清热利湿,解毒化瘀。
方药:八正散加减。木通、大黄、栀子、白术、滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁、车前子、赤芍、灯心草、黄柏、龙胆草。
木通、大黄、栀子、白术各10g,滑石、萹蓄、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g,车前子、赤芍各15g,灯心草5g。热盛者加黄柏、龙胆草10g。
3. 脾肾两虚型
证候:腰痛腹胀,尿血或腰腹部肿块,纳差,恶心,呕吐,身体消瘦,虚弱贫血,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细无力或弱。
治法:健脾益肾,软坚散结。
方药:四物汤合右归饮加减。白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂、当归、陈皮、棕榈炭、赤芍、马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁、黄精、山萸肉。
白术、党参、黄芪、杜仲、补骨脂各10g,当归、陈皮、棕榈炭、赤芍各12g,马鞭草、白花蛇舌草、瞿麦、草河车、生苡仁各30g,黄精15g,山萸肉15g。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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