(一)中西医优势互补的战略思路

　　下面我们就来的讨论中西医如何结合治疗肝癌的问题。 我个人认为：肝癌治疗瓶颈仅凭西医很难奏效，我们应当主动邀请中医参与，形成两种医学整合的治疗方案。这与目前中西医结合医学要求一个医生同时掌握两门医学的结合不同。为此提出中西医优势互补的战略思路。

　　具体思路是：肝癌治疗在很多环节仅凭西医很难取得突破，例如：肝癌治疗后转移复发的问题。因此改变思维，在关键难点上提倡现代医学主动寻求与中医的有机结合，首先建立共识，着眼治疗复发转移难点，坚持从中医和西医两个不同体系的基础理论出发，根据肝癌的生物学特性和发展趋势，有计划地应用现有的西医、中医治疗手段。在西医针对性治疗前提下加入中医以人为本的个体化治疗。健康治疗至关重要，要采用中西医的多种健康方法，以期达到较大幅度地减少肝癌转移和复发的目的。在这个过程充分体现中西医优势互补，让各自的优势在病人身上结合并产生治疗结果。

　　(二)中西医优势互补的要点

　　要解决优势互补，首先以建立共识点为基础 , 中医理论和实践注重整体、宏观、功能，西医重视局部、微观、结构，但都是以“人”为研究对象，都以提高治疗结果为目的。因此，中西具备优势互补的基础。有以下互补要点：

　　1、发挥中医战略指导优势和西医战术优势互补

　　肝癌治疗后复发 , 转移其进程是癌、机体与环境三者互动的结果 , 西医治疗建立在病理学基础上， 集中去研究消灭肝癌，导致忽视病人机体有具有强大抗癌与修复的潜力。中医阴阳平衡理论将复杂的事情简单化认为：阴就是代表致癌的因素(邪气)，而阳代表人体机能抑癌因素 ( 正气 ). 判断两者关系强弱来制定治疗原则。如肝癌治疗后瘤已去除 , 免疫功能下降 , 治疗原则不是肝癌 ( 治 ) 而是健康机体 ( 疗 ). 用中医阴阳平衡理论来避免过度治疗，体现了以人为本 . 战略指导治疗后各个阶段的具体治疗原则和方案，实现机体平衡 , 以期达到肝癌治疗后无瘤生存长期生存的目的。

　　2、发挥中医治未病 ( 既病防变、瘥后防复 ) 理论优势：

　　知病防变是中医药一个很大的长处 , 这一点是恰恰是现代医学肿瘤治疗方法所不具有优势备的。我在上世纪六十年代初期，学过几个月的中医，对我的思想产生了很大的影响。因为外科医生重视“一把刀”，但是问题是患者能不能保住生命，怎么长期生存，长期健康这是非常重要的。这就需要中西医优势互补。肝癌治疗后关键是在“防”复发转移，中医有未病先防的治疗思想和方案。俗话说 : 三分治、七分养。治疗后三个月很关键，要及时进入正规中医健康治疗，以很大程度发挥机体自身的抗癌作用。由于治疗后防复发转移的长期性和不间断性，肝癌健康期治疗与手术等同等重要。

　　中医药几千年的积累沉淀对于提高肿瘤治疗的治疗结果会有很大的帮助。肿瘤治疗后健康治疗关键中医要早介入，并贯穿治疗的全过程 . 与早期发现、早期诊断、早期手术治疗的三早原则一样重要，这里我将称之为提高肝癌治疗结果的四早原则(三早原则 + 中医早介入)。设想中西医早期在治疗和健康上优势互补，想必能改变肿瘤的治疗现状，也是这次会议讨论的重点。

　　3、西医局部治疗优势与中医整体治疗优势互补。肝癌是全身疾病的局部表现。全身机能状况 ,(包括免疫水平)与癌转移有密切关系 , 对肝癌的治疗结果和预后应有很大影响。因此，对于肝癌的治疗务必坚持整体观念。从我们现在治疗观点来讲，西医注重肿瘤局部，忽略了全身;而中医则是重视全身。我是希望两者结合起来，那样就是一个完整的“人”。这点就是我们中国的特色。这两个结合得好，治疗结果一定会提高。

　　4、西医规范化治疗优势和中医个体化治疗优势互补。

　　肿瘤存在肿瘤异质性和人体个体化差异，在肝癌的治疗研究中发现肿瘤分期、同一病理类型及治疗方案相同的肝癌病人，其效 , 因此肿瘤治疗越来越需要在标准规范化基础上根据肝癌患者的差异选择个体化治疗。中医药学认为不同的人因其生活环境、方式、体质状态等不同，不仅对于同一疾病的表现不同，而且对于治疗手段的适应性和反应也不同，因此对于疾病的治疗十分重视个体化。其个体化治疗的概念在中医学中早已存在，即辨证论治、对症用药及中医因人因地因时制宜和异病同治、同病异治，都属于整体观念水平的个体化治疗。其中“辨证论治”，依据传统的中医理论，针对各个不同癌肿病人的不同情况遣方用用药，使机体达到相对的和谐和平衡。从初步的一些研究看，这种思路和治法，可以对患癌宿主有多方面的调整，从基因水平，到细胞水平，以至于器官水平和整体水平。这是一种在理念上、思维逻辑上与当前的 ( 西医的 ) 抗癌治疗相当不同的一种治法。近年来，由于分子生物学的进展，提出了分子水平的个体化治疗，可以与中医整体水平以人为本的个体化治疗形成互补。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。