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胰腺癌适应中医治疗吗?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-04-19 11:32:17 浏览次数: 20

    从古论今,中医有着悠久的历史,千百年来,中医积累了丰富的诊疗经验,与西医相比,对许多疾病具有独到见解、独特治疗方法和确切治疗结果。那么,胰腺癌患者是否能看中医呢?
    有的说,慢性疾病例如一此男女妇科的病,有的说脾胃不好可以看中医等,其实远不止这些,现在中医的发展运用到癌症上,对于一些癌症疾病也取得很好治疗结果。中医的指导思想为整体观念,擅长辨证论治,诊疗时特别注意脏腑间的相互关系,善于分析、综合和推理,长于调理人体功能平衡。因此,中医对各种慢性疾病、一些特殊恶性肿瘤的治疗也是不错的。
    其一,中医分析胰腺癌的鉴别诊断!
    胰腺深入于腹膜后壁,即使有肿大也不易触及。一旦出现症状,均属晚期,多伴有周围脏器的转移。故胰腺癌罕能被早期诊断出来,胰腺癌需要鉴别的疾病很多,主要集中在上腹部与胰腺相邻器官,现分别予以分析。
    (一) 胆囊炎、胆石症胆石症腹痛多呈阵发性绞痛,急性发作期有发热和白细胞升高,黄疸多在短期内消退或有波动,无消瘦。胰腺癌较突出的症状是腹痛,疼痛的部位可呈现右上腹剧烈绞痛,并可向左肩放射,疼痛的位置、性质比较固定。如腹痛同时伴有黄疸、胆囊肿大,容易被误诊为胆囊炎、胆石症,约占误诊病例总数的35%左右。
    (二) 胃、十二指肠良性疾病占误诊病例总数的18%左右。上腹部持续性隐痛及伴有消化道症状,查体上腹部触不到包块,这些症状体征也是胃炎及十二指肠球部溃疡比较常见的症状体线检查发现了明显异常,但由于对胰腺癌等报告的182例胰腺癌中;17例曾作过胃、僵硬、粘膜增厚或不规则,仍然诊断为胃炎。
    (三) 慢性胰腺炎占误诊病例数的13%。胰腺癌病人早期可有不同程度的食欲不振,大便检查可有未消化的脂肪,部分病人可出现血、尿淀粉酶增高,病人多数又表现为慢性进行性经过,在其他症状体征尚未出现之前,就会首先考虑到慢性胰腺炎。
    (四) 结核性腹膜炎胰腺癌病人在出现黄疸之前,可持续3--22个月。由于癌肿的存在,病人除消化道症状之外,可出现上腹部饱胀、体重下降、胃肠功能紊 乱、乏力及不规则发热等。腹痛的性质又表现为持续性钝痛或隐痛,如同时发现血沉增快及低热乏力,易误诊为结核性腹膜炎。当出现黄疸或腹部检查发现病灶后方 纠正诊断。
    (五) 黄疸型肝炎占误诊病例总数的23%。部分医师误认为只有病毒性肝炎才有肝细胞性黄疸。当胰头肝外胆道不全梗阻时,或胆道梗阻时间长达半个月以上,肝 内严重淤胆,则导致肝细胞代谢机能障碍及肝组织结构发生病变,临床上可表现有肝细胞性黄疽,并因胰液分泌不足,而表现明显的腹胀、纳差,体检可发现肝肿 大。当腹痛症状不明显或部分病人(20%一25%)为无腹痛性黄疸,必然会首先考虑黄疽型肝炎。
    其二、胰腺癌的中医治疗原则和方法
    1、中医有很强的整体观念。
    中医往往能从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
    2、中药减轻手术、放化疗的副作用。
    胰腺癌患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止胰腺癌的复发和转移会大有益处。倘若在胰腺癌化疗的同时或在化疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解化疗反应,有助于化疗的顺利进行,有些中药(如丹参、灵芝、三七等)甚至还可以提高化疗的治疗结果;如果在胰腺癌放疗期间及放疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而保证放疗顺利进行。
    3、中医可扶正祛邪。
    采用中医治疗胰腺癌,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。
    其三、中医对胰腺癌的辨证治疗
    1、肝胃不和证
    症状:恶心、呕吐,嗳气,胸胁胀满,腹痛据按,心烦易怒,发热,黄疸,大便干结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻或燥,脉弦数或滑数。
    中方药治疗胰腺癌:加味柴胡舒肝散。白英30克,八月札30克,生苡仁60克,莪术15克,广木香9克,香附15克,元胡15克,柴胡9克,枳壳10克,白毛藤30克,焦三仙各15克,菝葜30克。
    2、气血淤滞证
    症状:胸腹胀满,恶心,呕吐或呃逆,纳差,疼痛持续不移,或阵发性加剧,夜间尤甚。腹中痞块,形体消瘦,面色无华。舌质青紫或瘀斑,脉细弦或涩。
    中方药治疗胰腺癌:膈下逐瘀汤加减。五灵脂9克,制香附12克,乌药9克,延胡索30克,红花9克,赤芍15克,丹参30克,炮山甲9克,八月札15克,浙贝母15克,菝葜30克,藤梨根30克。
    3、气血两亏证
    症状:面色苍白,消瘦,倦怠无力,爪甲色淡,腹胀,胸腹隐痛,腹部包块,舌质淡或有瘀点、瘀斑,,苔薄白,脉沉细数。
    中方药治疗胰腺癌:十全大补汤加减。生黄芪15克,党参15克,全当归15克,炒白术12克,熟地15克,云苓15克,猪苓15克,鸡血藤30克,炙鳖甲9克,枸杞子12克,浙贝母15克,炮山甲9克。
    由此可见,在临床胰腺癌治疗上,单纯的西医,手术、放化疗等治疗,虽然取得一定的效果,但还是不能根除,随着时间的推移,肿瘤细胞在体内还会进一步扩散。中医认为,胰腺癌的发病属于肝胆湿热炽盛、肝郁脾虚化火、火毒蕴结,气滞血瘀而成,因此我们在治疗过程中,应化瘀解毒、疏肝健脾、清热化湿、对因治疗,方可起到很好的效果。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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