鼻咽癌在中国的南部沿海地域非常多见,此病的有效解决办法就是放疗,尽管医学界用很精确的定位把辐射从多方位集中射向肿瘤,减低正常组织受辐射量。但仍有不少患者遗留颞下颌关节周围肌群的纤维化,而对张口受限,咀嚼困难等症状的出现,现代医学束手无策没有什么好办法。
鼻咽癌针灸治疗是中医治疗中很重要的一方面。现介绍如下:
针灸治鼻咽癌:
1、鼻咽癌疼痛
取穴:三间、合谷、头临
治法:平补平泻,针刺得气后留针15分钟,每5分钟捻转1次。
鼻咽癌的艾灸诊疗理念一般与针刺诊疗理念结合运用,本诊疗理念对中医辨证为虚寒性疾病者治疗结果确切,如鼻咽癌疼痛者,可取三间、合谷、头临为主穴,根据神经走行路径酌情选择配穴,选用温灸器灸半小时左右,一般结合针刺;放化疗期间呕吐者,可用隔姜灸,取中脘、关元、天枢穴,以艾条隔姜灸至局部发热且能忍受为度,每次20分钟,每日1次或2次,或取神阙、内关和足三里,艾条悬灸;放化疗期间血白细胞减少者,可于腹部隔蒜灸,每次半小时;张口困难者亦可用灸疗,取下关、颊车、听宫、上关等穴,可用隔姜灸,效果更好,但要避免面部皮肤烫伤。
2、口咽黏膜放射性损伤
取穴:咽安、廉泉、合谷、足三里、三阴交、然谷、太溪、大钟
治法:补法,每次留针20分钟,每日一次
针刺咽安穴(位于下颌角下缘颈侧部)、廉泉穴、合谷穴、足三里穴、三阴交穴、然谷穴、太溪穴、大钟穴,弱刺激,用补法,每次留针20分钟,每日一次,艾灸双侧涌泉穴,按回旋1分钟、雀啄1分钟、往返1分钟、温和1分钟四步法施灸,每次施灸不少于20分钟,每日一次。此诊疗理念结合内服中药生津利咽饮,比单纯内服中药生津利咽饮者治疗结果明显要优,89。4%比70。2%,P<0。05。
耳针治鼻咽癌:
1、鼻咽癌致头痛
取穴:枕、额、皮质下、神门;
治法:平补平泻;
主要在耳部取穴,如鼻咽癌致头痛,选耳穴中的枕、额、皮质下、神门等穴,每次取2~3穴,留针20分钟,每5分钟捻转一次。鼻咽癌致鼻塞不通,流浊涕、色黄腥秽,选选耳穴中的内鼻、肾上腺、额、肺等穴,捻转留针20分钟,或埋针一星期。
2、鼻咽癌致耳鸣、耳胀、耳闷、耳聋
取穴:神门、肺、肝、肾、肾上腺、内分泌;
治法:用补法。
3、放化疗致恶心呕吐
取穴:口、胃、食管、神门、交感、内分泌;
治法:耳穴压贴诊疗理念,平补平泻。
3、放化疗致张口困难
取穴:耳尖、神门、皮质下。
治法:耳穴压贴诊疗理念,平补平泻。
耳穴压贴诊疗理念,以王不留行籽或磁珠压贴于耳穴,并经常用手轻轻按压此耳穴,经维持刺激。
穴位注射治鼻咽癌:
取穴:颊车
治法:平补平泻。适用于放疗后张口困难。
放疗后张口困难者,取一侧颊车穴,局部消毒后,以5号针头直刺或斜刺0。5CM或1CM,待患者出现局部胀、酸、麻之针感后,回抽无血后注入0。5%利多卡因2ML加维生素B120。5mg/ml混合液2ML,一般即可起止痛效果,张口困难亦改善,若局部胀肿明显,可加地塞米松2。5mg/0。5ml。
中医按摩治鼻咽癌:
1、放疗后张口受限:颞下颌关节部位和颈部软组织按摩,配合揉捏、颈部肌群;具有降低肌紧张,加强局部血液循环,通过感觉纤维恢复这些腧穴所在神经的神经纤维功能,从而改善张口困难。
2、疗化疗致恶心呕吐:医者用手掌从病人前胸正中缓缓向下,平推到腹部,同时让患者配合,意想呼气时把气下送至小腹,此为降逆止呕,可反复,约20次。再取内关穴、足三里穴,分别按压3~5分钟,以出现局部酸胀感为宜,每日3次。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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