目前肿瘤诊疗中两种截然不同的思维方式,以“癌”为本,或是以“人”为本,到底哪种更有利呢?经典的肿瘤治疗概念认为:延长肿瘤患者生存期的条件是各种治疗手段所能达到的无癌程度。换句话说,治疗肿瘤必须以“癌”为本,杀灭或清除一个癌细胞,为此人们曾经追求扩大完全医治的手术、强化或冲击化疗、完全医治性放疗等,然而事与愿违,迄今为止,上述治疗所能达到的更高治疗结果仅仅是临床治疗,肿瘤的复发和转移仍是一个难以解决的问题,而且患者治疗后普遍出现生存质量的下降,甚至因不能耐受治疗而死亡。
“生命不息,化疗不止,死而后已”的治疗局面似乎成为了许多肿瘤患者临床治疗的真实写照。以“癌”为本的治疗思维还在潜意识中影响着医生和患者的选择。
过度治疗危害猛于虎,并非威言耸听,而是事实!外科手术、放疗和化疗一般被称为治疗肿瘤的“三板斧”,但是相当多的晚期肿瘤在无休止地手术、放疗、化疗下,不仅钱财如流水一般而去,有时候还加速了病人的死亡。有人说,对晚期肿瘤患者实行姑息治疗,似乎有违积极治疗的原则,殊不知,有时候防守就是很积极的进攻。如果对病人“积极”过头,过度治疗,给一个即将离世的病人没必要地开上一刀;或反复实行治疗作用不大而损害更大的化疗,在病人短暂的时光增加痛苦,岂止是不人道,那简直就是犯罪!
我们临床中见过许多这样的病人,花了几十万,甚至几百万,忍受了极大的痛苦,并没有达到预期的目的,甚至造成生命的过早凋谢。面对现实,患者及家属应冷静下来认真考虑。任何一种诊疗理念、药物的应用都有其适应症。盲目使用“新方法”,不仅不能延长生命,还只能白白花去几十万甚至几百万元钱。
所以,规范、适度的治疗才是临床好治疗结果的关键!
采用中医治疗肿瘤的三大优势!
第一,能有效地防范肿瘤的发生发展。治“有形”之瘤,固非中医之所长,但对预防尚未“成形”之瘤的发生,传统中医学有其广阔用武之地。中医学的特点是以“人”为本的整体观点,以调整阴阳辨证施治为核心。而癌症的发生,从致癌物参与人体代谢,癌症的启动、促进,DNA损伤、修复,然后进入癌前病变,是一个漫长的过程;而从癌前病变发展成原位癌,再从原位癌发展成具有浸润或转移能力的进展期癌,约需5~20年左右的时间,这一漫长的过程为中医药提供了充分的预防与治疗空间。
其次,中医治疗肿瘤的优势领域还包括多个方面,如可以提高手术成功的可能,减少并发症和继发症;配合放化疗,减毒增效;改善机体内环境,调整免疫;当肿瘤患者已接受手术或放、化疗缓解后,运用中药防止其复发或转移等。
第三,中医学还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用。如在胰腺癌、胆管癌、肝癌、脑瘤、肉瘤,以及已复发或转移的中晚期肿瘤治疗中,若思路对头、应对有序、组合有方的话,完全有可能促使其“柳暗花明”。特别是从天然药物中寻找抗癌有效成分,增强机体免疫功能,诱导癌细胞分化和凋亡,是一个引人注目的领域。在这方面,中医药学将大有作为。
总之,在降低癌症的发病的可能及死亡人数中,中医学有极其重要的一席之地。
走出“传统诊疗理念”的一些误区!
传统中医药基本上是一种经验性探索所积累的知识体系,有时由于缺乏必要的“判决性”实验的检验,故存在着一些似是而非的结论或经验。尤其是当前有些广告的宣传性词语,值得引起人们注意。
1、以毒攻毒
传统的“以毒攻毒”,并非中医药治癌之优势。因为中药中许多毒药,它们的毒性是明确的;但有否抗癌药性,或者说临床是否真的有抗癌功效,是需要打问号的(根据分析,在动物实验中,得出某种提取成分有抗癌性和临床真实个体身上有否抗癌性,许多情况下完全不是一回事,前者很普遍,后者却较难得出阳性结论)。退一步说,真的“以毒攻毒”,不如找化学合成抗癌药更妥当些。这些药物的问世,毕竟经历过较严格的药理学筛选与实验。
2、活血化瘀
“活血化瘀”抗肿瘤很长一段时间也很时髦,但有许多临床证据表明,对晚期肿瘤患者,特别是肝癌患者,一些活血化瘀药不仅会促使肝内转移,而且容易诱发大出血,导致肝昏迷。一些实验结果也证实,活血药使用不当,会促使肿瘤快速生长与转移。因此,在很多情况下,需慎之又慎!
3‘软坚散积
“软坚散积”也是常用抗癌诊疗理念,而且以往是作为治疗甲状腺肿瘤的主要方法之一。但研究表明,部分甲状腺肿瘤是“碘”依赖性的,而软坚药中不少是含碘很高的,如海藻、昆布等,故这些自属禁忌!
滥用参类补药也是一大弊端。人参的粗提物在动物中有促使肿瘤加快生长之效,滥用人参也常见到肿瘤失控的现象。
运用中医中药治疗肿瘤,必须强调“以人为本”,以考虑病人的综合利益为主,包括重视提高患者的生活及生存质量,不可一味蛮干,唯癌是杀。望医者和患者慎之又慎。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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