从中医角度来看,大肠癌的发病多是因为素体虚弱,脾肾不足之人,又因饮食不节或饮食不洁,或忧思抑郁,久泻久痢,或感受外邪等因素,致使湿热蕴结,下注侵淫肠道,引起局部气血运行不畅,湿毒瘀滞凝结而成肿瘤。如《景岳全书坊 邸吩疲?凡脾肾不足及虚弱失调之人,多有积聚之病,盖脾虚则中焦不运,肾虚则下焦不化,正气不行则邪滞得以居之。"《外科正宗吩喽韭邸分赋觯?又有生平情性暴急,纵食膏粱或兼补术,蕴毒结于脏腑,炎热流注肛门,结而为肿;这些均说明素体虚弱,脾肾不足是产生本病的病理基础,而情志暴急、饮食不节或饮食不洁、感受外邪则为发病之外因,二者相合,则易生本病。现将其病理发展分述如下:
1、恣食膏粱厚味,或误食不洁之品,损伤脾胃,脾胃运化失司,湿热邪毒留滞肠道,日久积聚成块。
2、久泻久痢,劳倦体虚,或复感外邪,致使脾胃受伤,升降失常,气机不畅,气滞血瘀,积结肠道,而成肠癌。
3、忧思抑郁,肝气郁结,乘脾犯胃,致脾胃虚弱,运化失司,湿浊内生,留滞肠道,日久结而成瘤。
4、年老体弱,脾肾不足,易受外邪,致邪毒下注浸淫肠道,气血运行受阻,日久邪毒瘀滞积结肠道,乃成肠癌。
总之,肠癌的产生是由于素体脾肾不足,或饮食不节,致脾肾虚弱之人,因热毒蕴结,火热湿毒下注肠道,日久积结而成。湿热、火毒、瘀滞属病之标;脾虚而致积,因积而益虚,久则积渐大而体更虚,治疗难以速效,终则神离气脱。我们此时已明确了解,直肠癌的病之本为脾虚、肾亏、正气不足,至于湿热、火毒、瘀滞均属病之标。但标本之间有互为因果的关系。
经临床实践及理论探讨中已明确认识到:体虚、正气不足之中"阳虚"很为重要,为虚中之虚。故此直肠癌病机之根本亦可引申为"阳虚"。阳虚则脾虚,肾功能下降,致正气不足。
下面详述大肠癌的针灸诊疗理念!
1.针灸对改善临床症状,促进食欲的辅助治疗:
选穴:足三里、合谷、大肠俞、脾俞。
方法:行平补平泻手法,每日1次,6次为1疗程,一般用3~4疗程。
2.穴位激光治疗:
选穴:大肠俞、足三里、大椎、肾俞、脾俞、痞根、痞块、癌根、再生穴。
方法:用氦-氖分子激光聚焦照射穴位治疗,频比例为10~25次秒,每日照射3~5次,每穴照射4~5分钟,隔日或隔2日照射1次,疗程可至6个月。
3.针灸对放化疗骨髓抑制的辅助治疗:
选穴:主穴为足三里、三阴交、骨、血海、隔俞;配穴为太冲、太溪。
方法:行多补少泻手法,每日或隔日针刺1次,6次为1疗程,一般治疗1~3疗程。
4.针灸对放化疗胃肠道反应的辅助治疗:
选穴:内关、曲池、足三里。
方法:手法以提捻转为主,留针15~30分钟,在放化疗开始前同时进行,隔日1次。
5.针灸对放化疗直肠、膀胱反应的辅助治疗:
选穴:双侧合谷、天枢、上巨虚、足三里;配穴:里急后重者加气海;粘液便者加阳陵泉、三阴交;血便者加下巨虚。
方法:行平补平泻手法,得气后留针20分钟,每日针1次,1~2周为1疗程。
6.针灸对放化疗全身反应的辅助治疗:
选穴:肾俞、命门、膏盲、足三里。
方法:采用氨一氖激光器,激光输出功比例3~8mw,照射1m,每穴照射3分钟,每天照射1次,每个穴位照射很多不超过15次。
7.耳穴对放化疗胃肠道反应的辅助治疗:
选穴:恶心呕吐取内分泌、胃;食欲不振取胃、内分泌、交感;呃逆取食道、贲门。
配穴:上述各症分别取肾、贲门、食道;脾俞、胃。
方法:用胶布将王不留行贴于穴上,每日按摩3~4次,每贴7日。
8.针灸对癌性疼痛的辅助治疗:
选穴:双侧足三里。
方法:行提插捻转等手法,得气为宜,留针15分钟,每日1次,15次为1疗程。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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