甲状腺肿瘤行甲状腺腺叶或次全甲状腺切除后,有时可发生声音嘶哑,这与支配喉的神经(医生叫它为喉返神经)损伤有关。另外,支配喉肌运动的另一神经为喉上神经喉外支。一旦损伤,可出现音调低沉及进食呛咳(主要在进流质饮食时出现)。
由于该神经在入喉行程中与甲状腺腺体关系密切,且位置不甚恒定,在行甲状腺手术时,常可伤及该神经。如果切断一侧喉返神经,则表现为声嘶;如果两侧均切断,则可引起失音、窒息等。这一并发症的发生,除与医生的技术水平有关外,有时是不可避免的,如解剖变异(不按常规的解剖行程走行)或肿瘤累及神经等。
甲状腺肿瘤术后即出现声嘶,多为直接切断、过分牵拉或钳夹神经等原因造成。术后晚期发生声嘶,多为术区水肿所致。只要不是切断了神经,术后3~6个月多能恢复,可在医生指导下使用神经营养药,如维生素B1、B12等。如果术中直接切断后及时发现,可将切断的神经吻合,成功的可能也是很高的。但如果术中未及时发现,术后才发现,则多无有效的治疗方法。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
上一篇:先天性肿瘤术后护理 下一篇:骶骨肿瘤术后怎样护理



























