我国是一个肺癌打过,此病初期采用切除术效果佳,但容易出现并发症。相关人士指出,肺癌的术后的护理也是不容忽视的,对肺癌患者的健康很有帮助。肺癌患者在术后极易出现并发症,会严重影响病人的健康顺利以及生活质量。肺癌患者在治疗期间会有不同程度的并发症出现,因此出现不同的并发症时需要怎样护理呢?
肺癌术后并发症一、术后感染
由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制,患者常有白细胞下降,血小板减少,且多数抗肿瘤药物对机体免疫机能有影响,化疗后易发生感染。
防护措施:
①每日紫外线空气消毒1次,做空气细菌培养,细菌数少于500/m 3 。
②一切治疗护理严格按照程序进行,加强无菌观念。
③做好口腔护理,饭后漱口,鼓励患者多饮水,以促进毒素排泄。
④限制陪床探视人员。
⑤鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,以增加机体抵抗力,促进健康。
肺癌术后并发症二、褥疮
术后平卧24小时,受压部位毛细血管微循环受阻,产生局部缺血,若持续时间较长易发生褥疮。
防护措施:
①术前给患者高蛋白、丰富维生素饮食,以增加机体抵抗力。
②将手平伸于受压部位,用手掌环形 按摩皮肤1次/小时。
③保持床单平整无皱折,睡海绵床垫。
④保持皮肤清洁、干燥,及时擦拭汗液。
肺癌术后并发症三、动脉栓塞
操作时可能损伤血管内皮细胞,激活内源性凝血系统,引起动脉血栓形成栓塞,穿刺口包扎过紧,血液淤滞,促进动脉血栓形成。
防护措施:
①术中动作要轻柔,避免损伤内皮。
②术后1小时,每隔半小时拿起沙袋5分钟。
③密切观察下肢血运,每15~30分钟双手同时触摸双侧足背动脉,观察搏动情况。
④观察下肢皮肤的颜色、温度、感觉。
⑤经常询问患者有无下肢麻木、疼痛。
肺癌术后并发症四、脊髓损伤
气管动脉与脊髓动脉有吻合,化疗药物损伤脊髓或者脊髓根动脉水肿,造成脊髓缺血所致,表现为术后数小时,开始出现横断性脊髓损伤症状。所以脊髓损伤也是肺癌并发症中较为常见的一种。
防护措施:
①抗癌药物充分稀释后缓慢注入。
②嘱患者15~30分钟主动运动健侧下肢或针刺皮肤上下平面有无感觉异常。
③观察患者有无尿潴留。
④备好血管扩张剂,低分子右旋糖酐、丹参、氟美松等。
肺癌术后并发症五、穿刺部位出血或血肿
虽然股动脉穿刺技术较为安全,但毕竟是一种创伤性方法,可对局部血管特别是动脉造成损伤,比较容易引起肺癌并发症。
防护措施:
①术前向患者宣教,训练床上排尿。
②术后用手指压迫穿刺点上方1cm处止血20分钟。
③加压包扎,并以1.0kg沙袋压迫止血6小时。
④术后必须卧床24小时,术侧肢体制动,向患者解释伸直的重要性。
怎样预防肺癌术后并发症的发生?
肺癌患者在手术后,一定要注意好好调理,在家得到静养。对于手术并发症应该积极的采取预防措施,防患于未然,其实无论对肺癌患者怎样护理,目标都是为了提高患者的生存质量。
预防肺癌的并发症首先要促进胃肠功能恢复,减少术后肠梗阻的发生。炎症的刺激可使胃肠功能减弱甚至消失,加上长期卧床不动,整个胃肠蠕动的动力减弱,消化功能下降,并难以短期内恢复。病人除觉腹痛腹胀外,腹内压力增高还会压迫膈肌导致呼吸困难,影响伤口正常愈合。
其次要预防肺部感染,术后长期卧床,呼吸气体交换减少,呼吸道分泌物不能及时排出,使肺部抵抗力大大下降,容易引起细菌感染,发生肺炎,如果室内空气不流通,更加加大了感染机会。更要预防褥疮,患者长期卧床不起的话,身体某些骨骼突出的部位,如肩胛部、髋部及骶尾部等,由于缺乏脂肪组织保护或肌肉包裹,容易受压缺血。如长期不变换体位,局部组织受压,造成血液循环障碍,局部组织发生缺血进而发生缺血性坏死而形成褥疮。褥疮一旦形成,不仅加重原有病情,延长病程,严重时可因继发感染造成败血症,甚至危及生命。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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