在生活中，脑瘤为一种多发病，给人类带来的影响极大，患者的身心饱受痛苦和煎熬，得了脑肿瘤，一般情况下患者需要介绍手术治疗。脑瘤手术后的患者应严密观察神志、瞳孔的变化。若出现不同程度的呼吸障碍，早期可表现为呼吸浅慢、不规则，氧饱和度下降。宜早期行气管切开。术后3～7d为脑水肿高峰期，可出现瞳孔忽大忽小，可能与脑干水肿移位有关，故加强脱水、限制水摄入量。若出现血压下降，心律不齐，及时给予补充血容量，进行血气监测分析，保持电解质、酸碱平衡，给予小剂量强心药，防止心衰发生。
    根据不同部位、不同性质肿瘤制订有效预防并发症的护理计划，并根据病情变化及时调整加以实施。如针对延髓肿瘤患者，脑瘤手术后可能会发生呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血及继发呼吸道感染，需制订了护理计划并进行严密观察，发现该患者术后无自主呼吸，立即给予气管切开，使用人工呼吸机辅助呼吸。48h后出现呼吸机高压报警，听诊双侧肺呼吸音减弱。通过支气管镜检查发现双侧支气管被大量的坏死组织及痰液结痂阻塞，经支气管镜灌注冲洗，并在总支气管分叉之前灌注抗生素，有效缓解了呼吸道梗阻。
    脑瘤术后常见的并发症状：
    1、神志、瞳孔的变化
    若出现不同程度的呼吸障碍，早期可表现为呼吸浅慢、不规则，氧饱和度下降。宜早期行气管切开。术后3～7d为脑水肿高峰期，可出现瞳孔忽大忽小，可能与脑干水肿移位有关，故加强脱水、限制水摄入量。若出现血压下降，心律不齐，及时给予补充血容量，进行血气监测分析，保持电解质、酸碱平衡，给予小剂量强心药，防止心衰发生。
    2、呼吸障碍、胃肠应激性溃疡出血及继发呼吸道感染
    需制订了护理计划并进行严密观察，发现该患者术后无自主呼吸，立即给予气管切开，使用人工呼吸机辅助呼吸。48h后出现呼吸机高压报警，听诊双侧肺呼吸音减弱。通过支气管镜检查发现双侧支气管被大量的坏死组织及痰液结痂阻塞，经支气管镜灌注冲洗，并在总支气管分叉之前灌注抗生素，有效缓解了呼吸道梗阻。
    3、呼吸障碍及继发性呼吸道感染是常见并发症
    定时翻身、拍背、吸痰保持呼吸道通畅尤为重要。对气管切开患者，应重视术后的早期护理，严格把好无菌、气道通畅和湿化三关。对使用人工呼吸机辅助呼吸的患者，为预防肺部感染，我们将患者静滴使用的抗生素残留液配成气管内滴液。
    4、消化道应激性溃疡
    5、高热
    首先要判断是中枢性高热还是感染性高热。脑干术后多发生中枢性高热，其次是因术后肺部、泌尿系或颅内感染等引起的感染性高热。由于丘脑下部受损致丘脑功能紊乱，术后高热呈稽留热，是中枢性高热的表现。严密监测体温变化，采用综合措施，及早尽快、安全、有效降温。
    6、营养不良
    因不能经口进食，机体又处于高分解代谢状态，故易发生营养不良。采用的食物配方为：奶粉、新鲜鸡蛋、食盐、麻油及鱼汤、肉汤、米汤、菜汤及新鲜果汁。
    脑瘤术后放疗患者并发癫痫的护理：
    ①保持呼吸道通畅，清除口鼻、咽喉腔内分泌物，放置舌钳，防止舌咬伤。备好吸痰器，要求动作敏捷，专人守护，防止患者坠床或跌伤。
    ②严密观察病情变化。监测患者体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔等的变化。并观察癫痫的类型，发作的次数及持续的时间。当重复或联合使用镇静药时，应观察有无呼吸抑制情况。
    ③保证输液通畅，控制好液体的总量和滴数，避免导致或加重脑水肿。患者癫痫发作时，医护人员应迅速到位，全力抢救，并守护在患者身边，给患者及家属以安全感，介绍患者的病情及治疗情况，做好必要的解释工作。
 

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。