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确诊早期胃癌的方法有哪些?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-12-15 14:02:35 浏览次数: 20

    胃癌的早发现是及早诊治的基础,也是下降其死亡人数的重要一环,在医疗技术迅猛发展的今天,是完全有希望做好早期胃癌的临床筛选工作的。专家提醒,早期发现对后续的治疗有很大的帮助,因此,患者在日常察觉到异常应及时去医院治疗。
    对于胃癌早期的诊断以及确诊,往往需要通过一系列的科学检查才能真正的做到确诊,这主要是由于胃癌早期症状决定的。大家都知道在胃癌早期的时候,胃癌的症状并不明显,患者也不会出现什么不适的症状,这对于胃癌的确诊就增加了难度。下面就让我们了解一下对于胃癌早期的确诊都采用什么样的方法呢?
    确诊胃癌早期的方法1、实验室检查胃癌标志物:胃癌细胞产生的多种物质能在胃液、血液及其他组织中被检测到,可作为胃癌的标志物应用于胃癌筛选普查,如各种酶和来源于胚胎的标志物。
    确诊胃癌早期的方法2、癌基因:一般认为p2lras高表达与肠型胃癌有关,但在发育不良、肠化生、肿瘤附近正常黏膜中均有高表达,所以认为该基因在胃癌发生过程中较早阶段起作用。APC基因的缺失突变也多见于胃癌早期,且多发生于未分化型胃癌。
    此外,p53基因、CD44v6基因表达与胃癌发生及胃癌生物学行为有关,并在胃黏膜高度发育不良、早期胃癌、进展期胃癌标本中的表达依次增高。胃癌的演进是多种基因改变的结果,以上这些胃癌相关癌基因对早期胃癌的基因诊断具有重要的意义,但特异性尚待提高。
    确诊胃癌早期的方法3、胃癌单克隆抗体:应用单克隆抗体诊断早期胃癌是当前胃癌研究中的一大课题。例如应用单克隆抗体MG7对1090例患者检测,阳性比例为41.8%。
    确诊胃癌早期的方法4、胃癌潜血珠法:全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性比例为12%,581例确诊为食管癌和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。
    确诊胃癌早期的方法5、胃癌可能计算机模型筛选:普查时,根据当地胃癌的各危险因素,选出有意义的因子,建立可能数学模型,将每位受检者的资料输入计算机,经回归分析,阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法,可提高检出比例。
    确诊胃癌早期的方法6、放射学检查:虽然病变绝大多数能被发现,但恶性漏诊比例仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变,压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要,4种检查方法可相互补充证实,提高恶性病变的检出比例。
    确诊胃癌早期的方法7、影像学检查:随着双相螺旋CT和CT模拟胃镜的临床应用,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计,CT模拟胃镜诊断早期胃癌的阳性符合比例可达到70%以上,很小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题,不适用于普查。
    确诊胃癌早期的方法8、内镜检查法:早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较,内镜具有显着优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确性高。
    确诊胃癌早期的方法9、超声内镜检查:增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨比例更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确性达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确性可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转移。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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