冬季为脑肿瘤的高发季，此病为一种顽固的慢性病，对病患的生活和健康的影响都是很大的。尤其是老年人脑肿瘤。面对这种很不好治疗的疾病，治疗的越早效果就会越好，所以了解老年人脑肿瘤的早期症状是非常必要的。
    老年人脑肿瘤在早期主要有以下症状：
    1、出现精神障碍颅内肿瘤常常会引起患者的精神异常。发生该症状的患者可占颅内肿瘤患者的25%～40%。颅内肿瘤引起的早期精神障碍主要表 现为头昏、头痛、失眠、情感淡漠、精神迟钝、记忆力差等。这些表现常被误认为是神经官能症造成的。当病情严重时，出现精神障碍的患者常表现 为傻笑、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力、理解困难；有的还会出现动作障碍和行为障碍。因此，老年人若出现精神异常，除可能患有精神疾病之外，还有患老年人脑肿瘤的可能。
    2、出现幻嗅幻嗅是指一个人感觉自己嗅到了一种或几种令人恶心的怪气味，而实际上这些气味并不存在。这是因为人的嗅觉中枢存在于大脑颞 叶部的一个叫做海马沟回的地方。当颅内长有肿瘤时，肿瘤对脑神经的压迫会干扰到嗅觉中枢，使人出现幻嗅。因此，当老年人出现幻嗅时应考虑到 有患颅内肿瘤的可能老年人应注意脑肿瘤的早期症状。
    3、视力突然下降颅内肿瘤会导致患者的视力突然下降。该症状在肿瘤出现的早期并不明显，当瘤体逐渐增大，压迫了视神经后，就可引起视神 经萎缩，导致患者的视力突然下降甚至失明。另外，这类患者还经常伴有视野缺损，常常需要歪着头斜视才能看清楚一个物体。因此当老年人出现此 类症状时，应想到有患老年人脑肿瘤的可能。
    4、突然发生癫痫癫痫患者多为20岁以内的青少年，若老年人突然发生癫痫就有可能是颅内肿瘤引起的。据临床研究表明，有1/3以上患颅内肿瘤 的病人会出现癫痫症状。出现癫痫症状的这类病人会出现持续、频繁的抽搐，在抽搐的间歇期神志不能恢复，如果不及时抢救，会有生命危险。一般 来说，生长在大脑前半部、靠近大脑皮层的肿瘤易引发癫痫，这类肿瘤多为良性肿瘤或是程度不高的恶性肿瘤。对这些肿瘤如能早期作出诊断并及时 进行手术，可取得满意的治疗结果。但这些颅内肿瘤的患者因为长期有癫痫症状，所以经常被误认为是患了癫痫病，而延误了治疗。
    5、清晨常常头痛这种头痛常发生在早晨四五点钟，患者往往在熟睡中被痛醒，起床活动后，到上午八九点钟该症状会逐渐减轻以至消失。这是 因为颅内肿瘤会使脑循环的脊髓液发生部分梗阻。人入睡后其脑脊液的流动变得缓慢，所以颅内肿瘤患者很容易在入睡后发生脑脊液梗阻，进而出现 脑积水；到了清晨，由于脑积水的增多，患者便出现剧烈的头痛。起床后患者脑脊液的循环会加快，这时其头痛的症状可暂时得到缓解。因此，当老 年人常常出现清晨头痛的症状时就应考虑到有患老年人脑肿瘤的可能。
    老年脑肿瘤易引发癫痫！
    脑肿瘤占老年癫痫病因的5%~22%。临床约有1/3的脑肿瘤患者癫痫为首发症状;约有1/4的脑肿瘤患者在颅内压增高或固定的神经系统阳性体征出现之前的不同时期，癫痫可为的症状，亦即一部分患者在脑肿瘤诊断之前即有癫痫发作。　
    肿瘤引起的癫痫发作多为部分性发作，脑电图改变与肿瘤的部位通常一致。颅脑CT检查对脑肿瘤的诊断极有帮助，但在临床表现及脑电图表现均可疑为肿瘤，而CT检查阴性时，应进行追踪复查或做进一步的检查。　
    其它如脑外伤、感染、酒精中毒、代谢异常、脑萎缩等也是老的癫痫的较常见原因。　
    老年人罹患疾病较多。许多疾病的症状和癫痫发作有相似之处。如晕厥、低血糖发作、一过性脑缺血发作等，都可引起类似癫痫发作的症状，在诊断时必须一一加以排除。　　
    大多数老年患者的癫痫发作，无论是原发还是继发性，发作类型不论是全身性还是局限性，在药物使用的一般原则上与其它年龄组相同。对于药物的使用原则和选用药物，本收都有专门的章节论述。除此以外，还应考虑到老年的生理特点，如老年患者多有骨质疏松，而苯妥英钠和卡马西平可引起血中钙含量下降，从而加重骨质疏松，而丙戊酸类药物则没有这方面的副作用。对于有心功能不全的病人使用利尿剂时，同时使用卡马西平时，应防止低钠血症。
    一般而言，发病晚、局限性发作以及伴有继发性全身性发作的病人，停药后容易复发。而老年患者的发作，一般具有以上特点，所以不要轻易停药，宜采用小剂量长期治疗。　　
    对于老年癫痫的中医分证论治，本书的中医分证论治部分可以参考。临床病机以虚、痰、瘀为主，脏腑辩证应突出肾、脑。中医治疗应结合原发病，如果是中风病引起者，也可以和为中风病变证进行论治。
    老年癫痫所致抽搐多由风火痰瘀邪盛，肝阳妄亢生风，内风旋动而成。也可兼见躁扰不宁，面红目赤，舌质红、红绛或暗红，脉弦滑而大。治疗多加用加味止痉散，由全蝎、蜈蚣、珍珠组成，每次3g用白开水调匀鼻饲。而后应用清开灵注射液40ml，兑入5%或10%葡萄糖溶液250或500ml中静脉滴注，同时给予丹参注射40ml，竞入5%或10%葡萄糖溶液250~500ml中静脉点滴，以清热化痰、凉血解痉，宣开清窍。若抽搐可止，则可辨证采用天麻钩藤饮或镇肝熄风汤加减，预防再次发作。

* 温馨提示：本院案例真实有效，只供业内专业人士研究使用，不作为用药指导和对患者的承诺保障。