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怎样及早查出肺癌?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-05-17 09:44:47 浏览次数: 20

    有调查结果证实,肺癌一经查出,百分之八十以上均为中后期,错过了有效的诊疗机会。通常可用三个80%来描述肺癌的发病情况:一经诊断确诊,80%是中晚期;在肺癌人群中,80%是非小细胞肺癌;在非小细胞肺癌中有接近80%是肺腺癌。
    针对这三个80%,对所有“健康人”,首先强调的还是每年要坚持健康体检。体检时只照胸透不行,胸透既没有证据,又看不到比较小的早期肺部病变;单纯正位胸片也不行,会把心影后、心膈角的肿瘤都漏掉。所以在体检中至少应该照正位和侧位胸片。
    针对烟民来说,如果吸烟超过20年,吸烟每天超过一包,这样的人我建议有条件做胸部低剂量螺旋CT,现在的胸部正侧位片与低剂量螺旋CT的价格差不多,一般医院都不到200块钱,这样就可以通过体检发现更多早期病变,早期治疗。
    肺癌如何早期发现第二种情况,要重视早期发现。肺癌的早期症状不典型,不特异怎么办?一般的不吸烟者,突然出现了咳嗽,肯定要去看病。但是烟民则不然,即使咳嗽了,甚至可能咳嗽带血丝了,都会认为是这几天累,抽烟太多了。这种忽略是要不得的。提醒大家,一旦出现刺激性干咳,控制不住的干咳。或者咳嗽的规律、咳嗽的特点发生变化都要提高警惕。
    如果出现痰中带血或者血丝痰,应高度警惕,建议你到呼吸科、肿瘤科寻求医生的帮助。
    肺癌如何早期发现第三种情况,通过肿瘤标志物检查进行筛查。现在很多体检把肿瘤标志物列入体检套餐,从分子生物学角度发现早期病变。
    此外,同一个部位反复出现炎症,也应警惕肺癌的可能性。不光是老百姓要通过了解科普知识提高自己对疾病的判断,医务工作者也应该多做法肺癌防治的科普宣传。
    真正想控制癌症还是要依靠早期发现,早期治疗。
    一般认为,肺癌的发病的可能升高与吸烟、工业废气和大气污染致病因素有关。在工业领域里与肺癌有关的致病物质主要有石棉、放射性物质、砷、铬酸盐、镍以及煤焦油和石油产物等。因此,重视环境保护与劳动保护对肺癌的预防具有非常重要的意义。
  肺癌恶性程度高,未能早期发现者预后极差。中、晚期患者约80%的病人在诊断明确后一年内死亡,平均生存期为6个月左右,其中腺癌为4~9个月,小细胞癌为5个月,鳞癌为7~8个月。肺癌患者总的5年生存的可能只有5%~10%。因此,早期发现肺癌、诊断肺癌,争取尽快采用以手术为主的综合治疗措施是提高肺癌患者5年生存的可能的关键。
  筛查(Screening)是指在症状或体征出现前发现疾病(如肿瘤),筛查的意义在于可以尽早发现和诊断疾病,特别是恶性肿瘤,以便为治疗它争取更为主动的机会与时机,因为肿瘤一旦出现了相应的症状与体征,往往意味着已经发生转移,所以筛查可以显著改善患者的生活质量与远期预后。
  约有三分之一的早期肺癌没有症状,还有一部分病人尽管有轻微的早期症状,但因无特异性或未重视或被误诊,而延误了病情。所以要发现早期的肺癌病人,就需要有计划地针对重点人群进行筛查,特别是对本病发病的可能较高的厂矿、城市和肺癌患者的家庭成员等,每年应进行一次筛查。
  对于年龄在40岁以上,男性吸烟者,出现:
    (1)原因不明的胸痛,咯血丝痰,经治疗无效者;
    (2)在肺的同一部位反复发生炎症或感染,经积极的抗炎治疗,效果不佳者;
    (3)肺结核病人经治疗病情稳定后,突然病灶又复发恶化,肺的某段或叶有炎症浸润,局部肺气肿或肺不张者;
    (4)肺癌患者的直系亲属等。所有这些患者都应高度警惕并在医生的指导下做进一步检查。诊断肺癌的依据主要有临床表现(症状与体重)和辅助检查,如X线摄片、纤维支气管镜检查、胸部CT或 MRI检查、痰脱落细胞检查、活体组织学检查或病理检查,甚至开胸探查等。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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