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胰腺癌应该如何预防?

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2011-06-21 10:35:08 浏览次数: 20

    近几年的调查研究结果已经提示某些特殊或者普遍的食物中含有一系列抗癌物质与防癌物质。早在70年代,美国科学家瓦特伯格就发现甘蓝属蔬菜如包心菜、花茎甘蓝所含的异硫氰酸酯类化合物具有较强的防癌活性。美国匹兹堡的一位牙科医生文塞尔与卢茨博士发现芦笋对各种癌均有极好的治疗结果,从而在全世界掀起了所谓"芦笋诊疗理念"的热潮。这几类食品并不是含有癌抑制物的惟一食品,其他一些食品中的化合物,例如大蒜与洋葱的有机硫化物、柑桔水果中的类黄酮、茶叶中的茶多酚等化学物质均有较强的防癌、抗癌的作用。这几类物质人们并没有把它们看成是营养物质,缺少这些物质未必会发生营养缺乏。学者们把这类物质称为化学阻断剂或植物化学剂。但是正是这类物质起着极好的防癌、抗癌的作用。
    事实上,我们对这些物质并不陌生。我国自古以来就有"药食同源"的饮食传统。许多植物既可食用又可入药。我国巨大的中药学宝库积累了大量这方面的知识。例如人参、甘草、黄芪、莲子、高良姜、枸杞、杜肿、百合、陈皮、当归及上述食品均有较强的防癌、降血脂、降胆固醇及降血压作用。
    目前科学家所了解的具有防癌作用的食品绝大多数是蔬菜与水果以及部分药食两用植物。目前已发现能以各种形式预防癌的水果与蔬菜有60多种。日本对食品的防癌效果有较为深入的研究,一门新兴的学科--防癌蔬果学正在日本兴起。
近,美国国立癌症研究所通过流域行病学调查、动物实验及严格的双盲法人体实验阶段观察,确认以下8种食品具有防癌作用:
    ①西红柿:含有防癌物质番茄红素,可消除氧自由基,对前列腺癌有预防作用。
    ②深绿色蔬菜:包括芹菜、莞荽及甘蓝。颜色越深,防癌能力越强。
    ③十字花科蔬菜:包括甘蓝、花椰菜、芥菜及萝卜,这类蔬菜很好生食。
    ④大豆制品:大豆至少含有5种以上的防癌物质,为抑制癌细胞的生长与扩散也有效。
    ⑤柑桔类水果:对胰腺癌有良好的预防作用。
    ⑥麦芽与麦片:可有效预防直肠癌与结肠癌的发生。
    ⑦葱、蒜、姜:对肠癌、胃癌、肝癌、肺癌的发生均有一定的抑制作用。
    ⑧酸奶:对肠道癌有预防作用。
    此外,列入防癌食谱的食品还有:番薯、金枪鱼、木瓜等。
    关于胰腺癌的早期发现、早期诊断一直是人们探索力求解决的问题,对此应做好以下几方面的工作。
    (一)医生在广大人群中发现可怀疑对象,即高危人群。这是一个非常困难的问题,因为病人既没有特异的症状,也没有特异的体征,全凭医生的高度警惕,医生要做"有心人"。病人所能提供的只有上腹胀痛,有时胀感超过了痛觉,其他只有消化不良、体重减轻,以及"突发性的糖尿病"等。这些无特异性的症状,临床医师若找不到其他疾病能解释以上这些症状时,进而经过对症治疗,以上这些症状未能改善改善后又恶化时,临床医师就应大胆怀疑。
    (二)普及防癌知识,进行定期的例行体格检查,开展二级预防。
    (三)对高危对象进行现代高科技的调查,如综合应用B超、ERCP、MRI选择性腹腔动脉造影及新近发展的癌基因检测。
    1。一级预防 目前,对胰腺癌的预防尚缺乏特异性预防措施。因此,一级预防的重点在于针对可能病因和危险因素的预防和提高机体健康素质两个方面。
    流行病学调查资料提示:胰腺癌的发生的可能增高与吸烟、饮食中脂肪和蛋白质摄入过多、酗酒等不良生活方式和不合理营养有密切关系。因此,为避免或减少胰腺癌发生应做到:
    (1)戒酒:尽管目前对饮酒是否会引起胰腺癌尚无定论,但是减少饮酒,尤其少饮和不饮高酒精含量饮料可避免发生胰腺炎,也可能会避免或减少发生胰腺癌的可能性。此外,要避免吸烟、饮酒和摄入高脂肪、高蛋白质饮食的综合作用。
    (2)戒烟:尤其要教育青少年不吸烟。每天吸烟量和烟龄长短与胰腺癌发生成正相关,从少年时期即开始吸烟者更易患胰腺癌。
    (3)提倡低脂肪、低蛋白质、高纤维素和高维生素饮食。新鲜水果和蔬菜可预防胰腺癌的发生。水果、蔬菜和维生素A、C与胰腺癌的发病的可能无关,而增加钙的摄入则可减少发生胰腺癌的可能,尤其是对65岁以上的男性作用更明显。有资料表明:大量增加饮食中糖类的比重所致的高热卡饮食与胰腺癌的发生成正相关,而长期进高纤维素饮食则与胰腺癌的发生成负相关。
此外,要减少咖啡的消耗量,尤其要避免饮用去咖啡因咖啡。
    (4)减少环境致病因素:良好的环境因素对预防胰腺癌具有重要作用。应减少或避免接触放射性物质,对从事放射性工作的人员应采取良好的防护措施。应减少病毒感染的机会,尤其是流行性病毒感染。避免长期接触与胰腺癌发生有关的物质,如某些金属、焦炭、煤气、石棉、祛脂剂、b-萘酚胺、联苯胺、甲基胆蒽、N-亚硝基甲胺、乙酰氨基芴和烃化物等,并尽可能采取良好的防护措施。
    (5)减少或防止相关性疾病发生:为减少胰腺癌的发生,应采取相应措施防止发生糖尿病、慢性胰腺炎和胆石症。提高妇女卫生保健工作,避免多次流产、卵巢切除和子宫内膜增生等疾病。及时纠正各种内分泌紊乱。
    2。二级预防
    (1)早期诊断:对40岁以上正常人群普查可以早期发现胰腺癌。普查手段日前可依靠CA19-9单克隆抗体,其特点为敏感性高,胰腺癌的阳性比例可达90%以上,故对CA19-9单克隆抗体阳性患者应予定期复查。首先作B超诊断,必要时作ERCP、EUS等深入检查,发现胰腺肿块者可作B超引导下经皮细针穿刺活检,常规检查阴性者作EUS常可发现小胰癌。对有胰腺癌家族史者,更应定期查CA19-9和B超。
    (2)早期治疗:早期手术是目前治疗胰腺癌的主要方法,与此同时,应积极采用中西医综合治疗。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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