请问胰腺癌治疗方案是什么？病人今年已经73岁。现在体质弱，吃的比较少。精神状况一般。病情是15天前发现的。肝上可能有扩散。开始想手术，但没有手术机会了，病人心脏不好。想化疗或中医。贵医院有具体方案吗？目前做过胸，肺，胰的加强CT检查等。中医能有具体的治疗方案吗？治疗费用大约是多少？这药是医保吗？
    答：依据胰腺癌的病证表现特点， 我们拟采用了以下几个原则和方法来对其进行调治。
    1、以辨证论治为中心。在诊治胰腺癌的过程中， 我们坚持以辨证论治为中心， 依据证候类型不同而分别加以施治。如属肝郁脾虚型者， 我们治以疏肝健脾、软坚散结为法， 选用“健脾益肾、扶正消症”加减进行治疗; 如属湿热蕴阻者， 治以清热利湿、解毒退黄为法， 选用“龙胆泻肝汤”加减进行治疗; 如属瘀毒内阻者， 治以活血化瘀、清热解毒为法， 方选“膈下逐瘀汤”加减进行治疗; 如属气血亏损者治以大补气血， 方选“健脾益肾”加减进行治疗
项基本原则。 
    2、多法联用， 协同治疗。由于胰腺癌是一个多因素疾病， 并处于动态变化发展过程中， 因此在治疗过程中， 我们除以辨证论治为核心，采常根据病情需要、个体体质气质特征的不同， 从多角度、多途径进行综合协同治疗， 以求很大程度的缓解症状， 控制病情的发展， 防止其恶化。
    第一、 注意整体调治， 扶正祛邪。胰腺癌虽突出表现为局部病变， 但从本质上说应属于全身性疾病。因我们认为机体脏腑功能失调，气血运行阻滞是癌症患者共有的病理特征， 治疗应首先考虑调理脏腑的功能状态， 从而间接起到纠正细胞分化调节机制中出现障碍的作用， 以改善机体内环境。   
    第二、内服外敷， 增进治疗结果。中医治疗疾病， 除多采用中药内服外， 外治法历来是中医学宝库中的主要治法之一。清·吴师机在《理瀹骈文》文中提出:“外治之理， 即内治之理; 外治之药， 亦即内治之药， 所异者法耳。”由于胰腺癌病人多表现为消化系统功能障碍， 腹痛、腹胀、食欲不振、恶心欲呕等症状明显， 为了减轻脾胃的负担， 我们在对其进行治疗时除以小剂量的汤药内服外， 还特别采用了以中药外敷的方法来协同进行治疗， 故常选用干姜、肉桂、高良姜、三七粉、槟榔、莱菔子、丁香、降沉香、小茴香、三棱、莪术等药打粉， 装入布袋内， 干敷于上腹部; 若腹胀、腹痛、恶心、欲呕等症状重者， 即将干敷改为湿敷(将外敷药浸入水中， 短暂煎熬， 然后取药渣湿敷于上腹部)。通过对胰腺癌病人采用中药内服加外敷的治疗， 其临床症状得到了有效的控制， 机体的状态得到了很好的纠正与调整， 病人的精神状态有了很大的改善， 战胜疾病的信心得到了很大的增强， 从而促进了临床治疗结果的提高。
    第三、 强调身心并治。无论是胰腺癌患者还是其他癌症患者，一旦被确诊， 很容易产生恐惧、愤怒、孤独、焦虑、抑郁等不良情绪， 出现心烦意乱、失眠多梦等症，从而影响治治疗结果果， 甚或加重病情。我们遵循中医学形神合一、身心互动的整体观， 在积极治疗躯体病变的同时， 加强对病人进行情志调适， 既注意选用有调节植物神经功能的药物， 如淮小麦， 清心除烦的焦栀、川黄连; 镇静安神的酸枣仁、合欢皮、生牡蛎等。同时也十分重视对患者的心理治疗， 采用特殊的“话疗”方法， 将中医学一系列调畅情志的方法(如“怡悦开怀法”、“以疑解疑法”、“转移注意法”、“说理开导法”、“静志安神法”、“以情胜情法”等) 贯穿于整个治疗过程中， 巧妙地与患者进行思想沟通， 引导患者振作精神， 开阔胸怀， 调畅情志，树立战胜疾病的信心， 地挖掘生命的潜能， 与癌魔进行斗争。
    第四、 注重饮食调理， 坚持适当运动。胰腺癌患者由于消化系统的功能障碍， 常表现为脾胃气机阻滞、肝郁脾虚的临床症状。因此， 合理饮食调配， 对于患者来说尤显重要， 我们提倡饮食宜清淡， 多食新鲜蔬菜、水果、菌菇、木耳之类的食品， 少食脂肪、高蛋白食物， 忌烟酒， 饮食不宜过多， 以食后感到舒适为宜， 此外， 坚持适度的运动如散步、打太极拳等， 也能促进消化、促进气血的运行。目前， 中医药对胰腺癌的治疗和西医一样尽管还谈不上完全医治， 但在缓解、控制其症状， 提高患者生活质量，延长生存期等方面的作用是肯定而不容忽视的，它弥补了其他医学在这些方面的不足。重视和加强中医药对胰腺癌治疗的研究， 不断挖掘、发扬中医药治疗胰腺癌的优势， 任重而道远。
 

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