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胰腺癌晚期存活时间

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2010-03-19 09:15:40 浏览次数: 20

     对于晚期的胰腺癌西医还没有有效的治疗方法,并且有的胰腺癌患者症状并不典型,经常表现为类似于其它脏器病变的症状,导致一些有症状的被误诊误治,百分之七十以上确诊为胰腺癌已是有远处转移的晚期胰腺癌,西医对胰腺癌晚期治治疗结果果不佳,中医称胰腺为脾积,胰腺黄疸、胃痛都是由脾虚引起的。中医在早期诊断体现了中医治未病的优势,中医对胰腺癌晚期治疗已得到临床证实,成为胰腺癌晚期治疗的主要治疗方式,目前,临床多不采用单一方法治疗晚期胰腺癌,多采用综合方法以地控制肿瘤的发展过程,减轻病人痛苦,提高病人生活质量,延长病人生命。胰腺癌晚期治疗也是如此。
    综合治疗也成了当前肿瘤治疗的规范和趋向,目前越来越多的学者主张综合治疗肿瘤。以中医药为主的综合治疗,就是根据病人的全身情况和肿瘤的局部情况,在使用中医药控制肿瘤、调整机体的健康功能状态和纠正病人体内出现的异常病理生理过程等的基础上,合理配合使用低强度化疗、放疗、生物学治疗、激光、冷冻和射频治疗等。针对晚期患者身体虚弱的症状,同时加强中医食疗营养支持。
    一、中医药联合化疗对胰腺癌晚期治疗
    采用中药配合化疗治疗晚期胰腺癌16例,并与单纯化疗16例相对照,结果治疗组总有效情况(RR)为43.75%,中位生存期8.6个月,1年生存的可能为25%;对照组总有效情况(RR)为12.5%,中位生存期6.4个月,1年生存的可能为18.75%。从而认为中药配合化疗治疗结果好于单纯化疗组。对于中晚期胰腺癌,中医药配合化疗虽无明显提高患者的治疗有效情况,但有助于提高患者的治疗患者生活质量,减轻化疗不良反应,改善生存质量和提高患者的免疫功能。
    二、中医药联合手术对胰腺癌晚期治疗
    中药与手术的配合可有效地提高患者的术后生存质量及远期生存的可能。对晚期胰腺癌术后中医辨证立法,在治疗上以扶正固本为主,代表方剂为十全大补汤、补中益气汤等加减。同时给予化疗药物5-FU、呋喃氟尿嘧啶。结果患者术后无并发症发生,随访2例死亡,分别存活11个月和12个月;其余病例平均存活时间已超过11.1个月。
    三、中医饮食调理胰腺癌
    人类80%-90%的癌症与环境相关,其中约35%与饮食有关,在胰腺癌晚期治疗过程中,饮食调理亦非常重要,其目的是合理安排饮食,保证充分的营养,提高身体免疫功能,巩固治治疗结果果,防止癌症复发。研究显示,多吃蔬果(如卷心菜)可减低患胰腺癌的机会。而中医食疗则提倡健脾益气,、和胃通腑、清肝消痞、现列举一些调理胰腺癌食疗如下:
    (1)牛奶淮山糊。具健脾补中、生津养胃功效,用于不思饮食者;
    (2)山楂香橼煎。具理气消食、利膈祛瘀功效,用于腹痛呕吐纳呆者;
    (3)粉葛猪胰汤。具生津润燥、补脾益肺功效,用于腹胀口干、便燥纳差者; (4)夏枯草甜瓜猪胰汤。具清热利尿、养肝除烦、生津止渴功效,用于纳差、形体消瘦、左胁疼痛者;
    (5)猪肉猪胰煲魔芋。具解毒散结、补脾润燥功效,用于上腹胀满疼痛者;
    (6)桂花莲子粥。具化痰散瘀、补益脾胃功效,用于腹胀痛纳差者;
    (7)黄花木耳瘦肉汤。具清肝养胃、祛瘀退黄功效,用于消瘦乏力伴腹胀黄疸者;
    (8)蜗牛瘦肉煲鸡骨草。具清热利湿、疏肝和脾功效,用于体虚纳呆伴黄疸腹水者;
    (9)大蒜田七焖鳝鱼。具补虚健脾、祛瘀止痛功效,用于晚期腹胀疼痛、体虚纳差者;
    (10)桃仁人参粥。具补中益气、润燥祛瘀功效,用于晚期腹痛呕吐、形神俱衰者。
    胰腺癌典型病例:
    方××,男,64岁,辽宁沈阳市人,朝鲜族,初诊时间:2008年3月26日,病例号:100425
    主诉:患者2007年9月因食黄豆等不易消化食物出现腹胀,进食后加重,对症治疗无效。2008年1月7日就诊中国医大第四医院。腹CT回报:胰腺头体,胰尾呈不均匀低密度。肝右叶S8段低密度灶、双肾多发囊肿。右肾结石。2008年11月28日行健泽化疗2周期。病情评价进展。于2008年3月28日入住北京伟达中医肿瘤医院症见:腹胀,左上腹持续性疼痛,引腰背痛伴胸闷不适,饮食、睡眠欠佳,舌质暗苔白,脉沉
    西医诊断:胰癌、肝转移。
    中医诊断:腹痛  气滞血瘀
    治则:疏肝和胃   理气活血
    【药物治疗】
    1.中成药:慈丹胶囊10盒  5#      4/日
     癥痛康   90包 1包     3/日
    2.汤药:生地10g,白芍12g,枳壳10g,桃仁10g,红花5g,生甘草6g,丹参10g,山楂10g,柴胡10g。30剂,水煎服,日一剂。.
    【心理治疗】人们的情绪障碍是由人们的不合理信念所造成,因此简要地说,这种诊疗理念就是要以理性治疗非理性,帮助求治者以合理的思维方式代表不合理的思维方式,以合理的信念代表不合理的信念,从而地减少不合理的信念给情绪带来的不良影响,通过以改变认知为主的治疗方式,来帮助求治者减少或消除他们已有的情绪障碍,一般经过一个月左右的集体心理治疗,癌症患者的心理反应状态和认知程度会有明显改变,负性情绪得到缓解,可以改善他们的无助、绝望、焦虑和抑郁状态,表现为与疾病做斗争的精神增强,病人对各种治疗方法容易接受。良好医患关系的建立,增强了病人战胜疾病的信心,有利于疾病的健康。
    【饮食治疗】根据肿瘤疾病的寒热表现及患者自身阴阳盛衰,辨证施膳,从组方、筛方到实验,制定出各种抗癌药膳,如肝癌血虚药膳、肺癌气虚药膳等,其优势主要体现在::①亦食亦治;②治疗结果确切;③无不良作用;④应用广泛;⑤原料充足;⑥制作方便;⑦便于久服。
    【体育治疗】体疗以形体锻炼、鼓舞人体正气,抗御病邪为目的有氧抗癌操为主,旨在提高机体的免疫功能;抗放、化疗不良反应;改善机体内环境,抑制癌细胞的生长;调整神经系统的紊乱;直接对恶性肿瘤细胞有杀伤作用。要体疗老师的指导下,并赠送伟达有氧抗癌操的光盘,要求病人在身体条件允许的情况下,尽量持之以恒。

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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