胰腺癌发展到中晚期,很难避免的症状就是疼痛,此时建议患者很好采用中医抗癌治疗,这样可以减轻患者痛苦、延长寿命、改善症状等。
疼痛是胰腺癌常见的症状,随着癌肿的增大,疼痛亦可加重,如发生骨转移,可引起相应部位的疼痛或剧痛,常需注射吗啡、度冷丁等止痛剂;一般左上腹疼痛可选一些止痛剂。治疗量由轻而重,中药常用疏肝理气这剂如逍遥散、金铃子散或失笑散等。或可使用外用制剂湿敷、干敷或膏剂,常有较好治疗结果。实验证明这些药物对胰胰瘤还是有些帮助的,槟榔、干蟾皮、降沉香、三七粉、制没药、制乳香、血竭、肉桂等。各适量,打粉。干敷或湿敷。
此外,一般为癌症病人的心理都与正常人心理不同,胰腺癌在疑虑期中,病人如果怀疑自己是得了胰腺癌会四处寻求名医会诊,要求做许多特殊的检查,心情紧张,坐卧不安,胰腺癌患者常把各种检查结果抄下,假称他人病情去探问医护人员,因此对待胰腺癌患者医护人员的言行必须谨慎,要探明病人询查目的不可直言回答问题以减少紧张,增加治疗信心。
除上述之外,胰腺癌患者的心理治疗也十分重要。观察表明:本病患者大多比较容易生闷气,而生闷气或郁怒后,又常伴发或加剧胃脘疼痛,甚可引发黄疸。因此,如何释怀,做到及时适度表达或排遣情感,也是非常重要的一环。
此外,此病患者的疼痛与心理及认知也关系密切,故对于这些症状,应恰到好处地作些解释或宽怀工作。同时,要以医师的一言一行,帮助患者主动学会心理调整,注意压抑情绪的释放,必要时可求助或与专业心理医师一起做一些心理治疗,以及时纠正患者的抑郁、焦虑、恐惧、绝望等不良心理状态。要帮助患者保持精神饱满,情绪乐观,生活安排得丰富多彩。这样可能争得与胰腺癌斗争的胜利。否则,常易导致病情恶化。
合理的饮食搭配,科学有效的护理措施,对于胰腺癌的治疗却有着重要的辅助作用。
一、饮食
1、要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。
2、手术后,应常用补益气血、健脾和胃之晶,如糯米、赤豆、蚕豆、山药、枸杞、淡菜、无花果、榛子、牛奶、菱角粉等。
3、要避免暴饮、暴食、酗酒和高脂肪的饮食。胰腺是分泌消化酶的主要器官之一,特别是脂肪酶,主要靠胰腺来分泌。因胰腺一旦发生病变,首先就使脂肪的消化受到严重影响。
4、要少吃或限制食肥肉、鱼子、脑髓、油腻、煎炸等不易消化的食品,忌食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激品,忌烟酒。
二、护理
1、胰腺癌手术后短期内的复发的可能很高,因此,应随时了解病人有无腹痛、消瘦、黄疸、腹水、腹块等症状。绝大多数病人复发是在腹腔内。
2、手术后初期应检测几次血糖,了解有无因胰腺切除而引起的糖尿病。病人若有消化不良,可口服多酶片。
3、严密观察胰腺癌患者生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化,并持续给予低流量吸氧。
4、保持各种引流管通畅因Whipple术切除远端V2胃,重建消化道,因此引流管较多。
5、术后、位全麻术后平卧,待生命体征平稳后改半卧位,将床头抬高不得低于40°角,以利于各种引流管的引流,避免踊下积液,并可减轻腹肌张力,有利于深呼吸,减轻疼痛,要经常调节病人卧位,防止坠床和褥疮的发生。术后营养支持术后一般禁食2-3天,静脉补充营养。待胃肠排气畅通后,才能拔除胃管,可以少量饮水,再逐渐过渡到正常饮食。
6、保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3次/日,鼓励病人深呼吸,协助排痰。因手术范围大,病人术后疼痛剧烈,可使用自控止痛泵。保持口腔卫生每日口腔护理 2 次。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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