胰腺癌患者在接受治疗的过程中,会引发众多变化,例如身体变化,家庭变化,经济变化等,会使病人产生多种的不良心身反应。因此,对胰腺癌病人而言进行心理行为干预是十分必要的。通过心理行为干预,如错误认知矫正、健康病人的示范作用、一定程序的行为训练、负性情绪的表达等等可以帮助病人改善心身紧张状态,减轻各种生物学治疗带来的副作用,提高自身免疫功能等。从干预的角度而言,北京伟达中医肿瘤医院实施了教育性干预和治疗性干预。
1.教育性干预
教育性干预是指主治医生等通过向病人提供有关化验、诊断、治疗、治疗副作用、预后、医疗费用等的信息;向病人解释疾病可能引起的强烈负性情绪反应;介绍不同应对方式、不同的社会支持利用状况等知识;澄清病人的一些错误认知,并给予一定的保证、支持,使病人减轻因癌症及其治疗而出现的适应不良。
2.治疗性干预
治疗性干预是医院住院部的主治医师以身心相互作用理论为指导,使用一定的心理治疗技术对胰腺癌患者进行的干预,主要有三类: 心理药物治疗、认知-行为干预和支持-表达式干预。
由消极被动地接受治疗,变为积极主动地参与治疗,这是恶性肿瘤健康治疗中一个带有根本性的重要内容。为了实现这一点,仅靠医务人员一方的努力显然是不够的,必须有广大癌症患者的支持。
什么叫积极主动地参与治疗?是指患者首先要克服消极情绪,树立起一定能够战胜癌魔的信心,积极主动地配合医生的治疗。要以坚强的意志克服治疗中出现的一切不良反应,坚持不懈地参加各种体能锻炼。
保持良好的精神状态,树立战胜疾病的信心,采取乐观的生活态 度,是胰腺癌病人健康期心理调养的关键。精神因素在疾病的发生和治疗上起很大的作用,尤其是对癌症 。
我们常常会见到不少晚期肿瘤的病例,由于有旺盛而坚强的求生意志,加上恰当的治疗,得到了意外的 缓解甚至治疗。勿用讳言,胰腺癌是一种预后较差的癌症,严重威胁着人类的健康,在提高对疾病和治疗 过程的认识后,应密切配合医院的治疗,争取获得治疗。
在治疗过程中,培养希望、眷恋、勇敢、忍耐、 信任等良好的情感,积极地生活,并参加健康团体和其组织的活动,病人间互相交流、关心和帮助别人, 当你的人生价值得到更多的体现时,你的信心也会增强。当疾病在治疗过程中出现反复时,你也会勇敢面 对,毫不畏惧,相信自己的每一天都是美好的。
患者参与治疗绝非指患者自我设计治疗方案,这是极其错误和有害的,因为,真正了解病情的是主治的医生而不是患者本人,至于选用什么样的治疗方案很合理,也应是掌握肿瘤专业知识的医生来决定。肿瘤作为一个新兴的学科,知识更新很快,各种新诊疗理念、新技术不断涌现,绝非一般患者所能掌握。
实践证明:组织癌症患者开展多种多样的社会活动,广泛深入细致地进行心理咨询和心理治疗,是癌症患者健康期的一项重要内容。癌症患者在接受了正规系统地治疗之后,保持心态的乐观,情绪的稳定,良好的人际关系和社会交往,不但可以巩固临床的治疗结果,同时,也是临床治疗的继续。
中医心理治疗是以言语开导为主体,必要时辅以针灸、药物、手术等方法,或在其它诊疗理念前、中、后辅之以心理治疗。中医心理治疗是以积极的心理影响为主体的一种综合治疗,主要表现在:
(1)注重个体的差异性。中医临床特点是辨证论治,注意天时节气、地理环境、社会变更、人际关系等对人的影响,特别重视身心差异及个体当时的反应状态。
(2)注重七情致病和情志相胜治疗。中医认为,七情内伤、五志过极等都会成为发病的重要原因,同时对疾病的发展有重要影响,可促进病情好转或恶化。情志相胜治疗,是中医较为典型而系统的心理治疗方法,具有东方传统文化的特点。
(3) 注重调治的整体性。如前所述,中医学把个体看成是一个以脏腑经络为内在联系的有机整体,又受天时、地理和社会因素的影响,认识到“外感六淫”和“内伤七情”在发病上的意义;在诊断上形成以望、闻、问、切四诊为方法;在治疗上以辨证论治为特点的整体观念。调治的整体性,还表现在综合性治疗措施上。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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