说到胰腺癌的治疗,多数人首先想到的就是手术切除,然而手术切除并非人们想象的那么神奇,手术切除后极易复发,一旦复发将严重影响患者的生存期。所有的癌症患者对复发充满恐惧感,常有这种情况,开始治疗一帆风顺,病情奇迹般好转,但后来又突然复发了。胰腺癌的治疗手术切除后,患者体内仍然存在着一些微小病灶、亚病灶,血液和淋巴中还有癌细胞未能清除,很多患者很快便复发并发生转移。对完全医治性手术后无残留肿瘤病灶的患者进行防复发治疗,是有效提高胰腺癌患者生存的可能的关键。因此胰腺癌术后治疗尤为重要。
我们都知道胰腺癌患者在接受手术治疗以后,患者五年生存的可能仍然较低,据报告,仅在3%-25%不等。但偶 有肿瘤很大的患者术后生存期却很长,这类患者病灶小,没有淋巴侵犯,实属难得。
专家介绍只要是恶性肿瘤,想延长术后生存期应尽量争取早发现、早诊断、早治疗,但大部分肿瘤,早期一般可 毫无症状,发现时一般都为中晚期,何况是恶性程度极高的胰腺癌。胰腺癌的早期诊断不易,患者出现首发 症状至确立诊断的时间约为4-9个月,手术切除的可能在24%以下,致使多数报告的5年生存的可能在10%以下。
患者胰腺切除后的平均生存期是17个月,即胰腺癌手术后平均能活17个月,近的研究指出,围手术期 输血有害于胰十二指肠切除术后的生存的可能。此外,肿瘤DNA倍性和细胞增殖指数与肿瘤的大小和阳性淋巴结数 量一样,或更明确地预示生存情况。手术后应采取中医或其他方法进行巩固治疗,可能会延长胰腺癌患者术 后生存期。
胰腺癌手术后的生存期涉及到很多因素,无法一概而论,即使诸多的数据显示胰腺癌手术预后并不乐观,但胰腺癌尚属早期,手术方法得当,病人的身体机能改善,延长患者生存期至自然存活年龄的可能性也不无可能。
一、胰腺癌术后治疗
1、胰腺癌术后治疗之放化疗治疗结果
胰腺癌属放射不敏感肿瘤,晚期病例仅占40%,可进行局部放疗,疗后30%-50%可缓解疼痛,在一定程度上抑制胰腺癌发展。胰腺癌对化疗敏感性差,不少药物的近期有效情况在10%以下。根据近研究结果,胰腺癌术后辅助放化疗并不能提高患者生存的可能:欧洲胰腺癌研究组(ESPAC)进行了一项随机研究,评估放化疗和化疗的作用。结果发现,辅助放化疗没有明显效果 。美国Roswell Park癌症研究所Chu等近通过循证医学研究认为,辅助放化疗治疗仅适用于肿瘤已经被完全切除(R0)的胰腺癌病人,而对手术后仍有残余肿瘤(R1)的病人来说,辅助放化疗治疗无效。
2、胰腺癌术后治疗之中医中药治疗
胰腺癌术后患者多半,身体虚弱,免疫力低下;中医药对胰腺癌术后具有很大的作用,能有效提高患者免疫力,抑制癌细胞的发展。中医药对胰腺癌的治疗近年来有较大发展,尤其是扶正培本原则的建立,更加体现了中医对胰腺癌治疗的优势。扶正培本中药在晚期胰腺癌中应用能明显的改善生存质量,延长生存期,减轻痛苦。胰腺癌中晚期多以虚证多见,在治疗原则上以主张扶正培本,佐以攻邪。尤其是健脾补肾的运用,强调补先天,调养后天的学术思想,尤其对于胰腺癌术后治疗,患者正气受损,元气不足,身体恢复慢,服中药有利于身体健康,可防复发及转移,其治疗结果及生存质量都有所提高。
经临床验证,胰腺癌患者经过手术后及时的进行中医中药的调理,可以有效的修复手术损伤,提高患者的免疫力,并提高了胰腺癌治疗的治疗结果,协同控制了癌症的扩散恶化速度,延长了生存期。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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