近期美国医学研究者经多项试验研究发现一种对胰腺癌生长至关重要的蛋白,阻断该蛋白的表达可减缓或阻止小鼠体内胰腺癌肿瘤的生长,并使培养的胰腺癌细胞更易受到发生在实体肿瘤中的低氧条件的影响。
研究人员对一种称为结缔组织生长因子(CTGF)的蛋白CCN2进行了研究,该蛋白与身体对损伤或疾病作出反应时结缔组织的异常生长有关,也可能与胰腺肿瘤的生长相关,但其发挥的作用仍不甚明确。
研究人员加西亚和他的同事发现,表达为高水平CCN2值的人类胰腺癌细胞在被注入小鼠皮下时会快速生长。事实上,在一个正在发展的肿瘤中,这些细胞将很快与那些表达为低蛋白水平的细胞进行竞争。相反,CCN2表达被抑制的胰腺癌细胞在注入小鼠体内时则既不可能也无法形成肿瘤。
在癌细胞被注入动物胰腺时,研究人员观察到了类似的效果。与表达为低水平CCN2的癌症细胞相比,表达为高水平CCN2的癌症细胞所形成的肿瘤生长更迅速,转移更积极。注入了高水平CCN2癌症细胞的小鼠相比之下也死亡得更早。
许多其他细胞条件也可以启动CCN2表达,包括CCN2本身的存在。与癌症有关的其他途径的激活也可增加其表达。结果,在一个发展中的肿瘤中发生的许多事件就像风暴一样产生更大量的CCN2,于是导致肿瘤迅速生长和转移。
研究人员怀疑CCN2是否在保证肿瘤细胞存活于缺氧条件下发挥了作用。如果确实如此,或许可解释CCN2表达的癌症细胞在肿瘤生长过程中的表现。他们发现,在培养的胰腺癌细胞中阻断CCN2表达,会使癌细胞对缺氧导致的死亡变得敏感得多。此外,CCN2在人体胰腺肿瘤样本中的表达要比其他周边组织更高,CCN2表达似乎与其他缺氧细胞的蛋白表达相关联。,缺氧条件本身会引发胰腺癌细胞产生CCN2。
研究人员表示,CCN2抑制在小鼠实验中已产生了明显的效果。他们希望将来能将标准诊疗理念和抗体诊疗理念相结合,在治疗人类患者的肿瘤上也能产生很好的治疗结果。
胰腺癌的发病的可能和死亡人数呈逐年上升的趋势。因胰腺癌起病隐匿。早期胰腺癌所表现的临床症状均为非特异性的,如腹胀、背部不适、消化不良、恶心、体重减轻、腹泻等等,而这些症状在其他消化道疾病中也存在,所以容易忽视或当作一般的胃病和胆系疾病来对待。
直到出现明显的黄疸和疼痛才会去就医,如果所遇到的医生不具备专科知识或对此病的警惕性不高,那么又将周转一段时间,所以胰腺癌很难早期发现和诊断,预后差。重视胰腺癌发病的一些临床信号和加强对高危人群的筛检,可以提高早期诊断比例,提高手术切除的可能。
1.重视胰腺癌高危人群:
1)年龄大于40岁,有上腹部非特异性不适;
2)有胰腺癌家族史;
3)突发糖尿病患者,40%的胰腺癌患者在确诊时伴有糖尿病;
4)慢性胰腺炎患者在部分病人中是癌前病变;
5)导管内乳头状粘液瘤属癌前病变;
6)家族性腺瘤息肉病者;
7)良性病变远端胃大部切除者,特别是术后二十年以上的人群;
8)胰腺癌的高危因素:长期吸烟、大量饮酒、长期接触有害化学物质等。
2.黄疸出现时不要总在第一时间和肝炎联系,现今肝炎所致的黄疸,远不如胆道良性梗阻和壶腹部肿瘤所致的黄疸多见。
3.重视中年人近期出现的消化道疾病的非特异性症状。不可以上腹部不适、消化不良、腹胀时都一味的当成胃病或胆道疾病随意买药服,或者自己抵抗一段时间,不能忍受才去就诊。因为消化系统疾病很初的表现大象径同,没有影像学检查和一些特殊的检查很难作出精准的诊断;
4 上腹部螺旋CT增强扫描、超声内镜检查、CA-199和谷氨酰转钛酶检测有助于诊断和鉴别诊断。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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