阴道癌是外阴的恶性疾病,在恶性肿瘤疾病中并不算很常见,在女性恶性肿瘤中也不是很常见。其中以原发性鳞状上皮癌为主,继发性恶性肿瘤少见。很常发生在大阴唇,其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。首先出现局部结节或肿块,并逐渐增大、坏死、破溃及感染,分泌物增多,伴有瘙痒疼痛感。肿物可呈乳头状或菜花样,并可迅速扩大,累及肛门、直肠和膀胱等。
阴道癌的确切病因尚不完全清楚,可能与下列因素有关:
(1)外阴上皮营养障碍合并上皮结构不良;或外阴白斑被认为是癌前病变,其中部分可以发展成癌。
(2)部分妇女外阴卫生不良,或洗涤不当,以致唇间垢长期存积,可能成为致癌的一种慢性刺激。
(3)有报道患有梅毒和其它溃烂性性病,易发生阴道癌。
(4)某些内科疾病如肥胖症、高血压、糖尿病等,常合并阴道癌。
(5)过早绝经,据统计阴道癌患者比一般妇女绝经早3—5年。
(6)患者常同时并发其它器官癌,如乳腺癌、子宫内膜癌,考虑与女性内分泌失调有关。
女性阴道癌不但生长缓慢,而且病人多有癌前病变,如果能够经常仔细检查,可以做到早期发现、早期诊断。严重外阴搔痒症可能发展为阴道癌,外阴白斑很可能是阴道癌的前期表现,应该给予足够的重视。如果在大阴唇、阴蒂、会阴等处发现小的结节,尤其是无痛性的小结节,有时小结节可能破溃、出血、也可呈菜花状,应该怀疑有阴道癌的可能。
阴道癌为源于外阴部皮肤、粘膜及其附属器官和前庭大腺等恶性肿瘤,以鳞形细胞癌多见。外阴鳞癌多发生于老年妇女,年龄中位值为65岁。随着年龄增大,发病的可能急剧上升。危险因素包括社会经济状况低下、多个性伴侣和长期习惯于饮咖啡,相关因素有外阴营养不良、白斑病、外阴或阴道炎性疾病以及宫颈癌。阴道癌与性传播疾病有密切关系。
阴道癌通常表现为外阴局部隆起,呈红色、粉红色或白色结节,伴肉状,疣状或表面溃疡,约一半患者主诉慢性瘙痒和逐渐增大的包块。另一些主诉为外阴疼痛。早期的浸润癌临床表现可能不明显。需要穿透性活检才能发现。还需注意外阴周围有无多个癌灶。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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