一，什么是外阴癌
    外阴恶性肿瘤以原发性的为主，约占女性生殖器肿瘤的4％，占妇女全身肿瘤的1％～2％。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌，约占外阴恶性肿瘤的95％，平均发病年龄为50～60岁，40岁以前也可能发病。腺癌较少。有时外阴癌局限于上皮内，在上皮内蔓延称原位癌，亦称外阴上皮癌，上皮癌有二种：①鳞状上皮原位癌(又称波文氏病)；②湿疹样上皮内癌(又称派杰氏病)。此外尚有基底细胞癌及恶性黑色素瘤。     二，外阴癌是怎么发生的
    1.酸性体质造成慢性外阴营养障碍性疾病，外阴硬萎久治不愈，外阴溃疡不易愈合;
    2. 由于人的饮食结构和生活习惯的改变，现在的人体质酸化，造成酸性体质，破坏到人的末梢神经，人体质免疫力下降，被人乳头状瘤病毒感染，该病毒感染可造成外阴癌及其癌前期病变;
    3.部分妇女外阴卫生不良，长期慢性炎症的刺激导致细胞癌变；
    4.体质酸化，造成女性过早绝经，内分泌失调，外阴癌的发病的可能要偏高;
    5.过早绝经，据统计外阴癌患者比一般妇女绝经早3—5年。
    总之，体液酸化造成了很多妇科方面的疾病，为癌细胞的生长提供了必要的生存环境。
    三，外阴癌的临床表现
    主要症状是外阴部有结节和肿块。常伴有疼痛或瘙痒史。部分病人表现为外阴溃疡，经久不愈，晚期病人还有脓性或血性分泌物增多，尿痛等不适。
    临床分期，外阴癌在临床上可分为四期。
    Ⅰ期：全部病变限于外阴，很大直径在2厘米或2厘米以下，腹股沟淋巴结无转移可疑。
    Ⅱ期：全部病变限于外阴，很大直径超过2厘米，腹股沟淋巴结无转移可疑。
    Ⅲ期：病变超过外阴部，腹股沟淋巴结无转移或转移可疑。
    Ⅳ期：有下列情况之一者均属之；
    ①腹股沟淋巴结固定或破溃，临床肯定为转移者；
    ②病变侵犯直肠，膀胱或尿道的粘膜，或癌瘤已与骨骼固定。
    ③远处转移或触及深盆腔淋巴结。
    四，外阴癌的转移和扩散
    扩散方式，局部蔓延和淋巴扩散为主，极少血性转移。
    1．淋巴转移：外阴有丰富的淋巴管，而且外阴的淋巴毛细管丛是互相交通的，因此，一侧外阴的癌肿可经由双侧的淋巴管扩散，很初转移至腹股沟浅层淋巴结，再至位于腹股沟下方的股管淋巴结，并经此进入盆腔内髂外，闭孔和髂内淋巴结，转移至主动脉旁淋巴结和左锁骨下淋巴结。阴蒂部癌肿可绕过腹股沟浅层淋巴结直接至股管淋巴结，外阴后部以及阴道下端癌可避开腹股沟浅层淋巴结而直接转移至盆腔内淋巴结。
    2．蔓延：在外阴局部的肿瘤逐渐增大，但很少侵犯肌层的筋膜或邻近结构如耻骨骨膜等。一旦阴道被侵犯，则很快累及肛提肌，直肠，尿道口或膀胱。

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