外阴癌主要症状是外阴结节，常伴有疼痛及瘙痒。多数病人先有长期外阴瘙痒，多年后局部出现丘疹、外阴结节或小溃疡，经久不愈，有些病人伴有外阴白斑。当肿瘤邻近或侵犯尿道时，可出现尿频、尿痛、排尿烧灼感和排尿困难。晚期者表现为溃疡或不规则的乳头状或菜花样肿块，病变部位常有脓血性分泌物。病灶还可扩大累及肛门、直肠和膀胱，一侧或双侧腹股沟可摸到质硬且固定不活动的肿大淋巴结。常常也会与其他疾病症状类似，就需要更进一步的病理检查。确诊外阴癌要靠取活体组织进行病理检查。
    1．外阴色素脱失病 包括白癜风、放射后或创伤后的瘢痕。此类疾病均由于细胞代谢改变，引起色素脱失所致。白癜风为全身性疾病。可在身体其他部位同时发现皮肤病变，病变边界清晰，无表皮增厚及瘙痒，放射或创伤后瘢痕有病史可询。
    2．外阴湿疣 本病常发生在年轻妇女，是一种质较软而无溃疡的乳头状向外生长，有时为带蒂的赘生物，可与其他性病病变并存，可传染，可进行活检鉴别。
    3.外阴营养不良病灶 病灶广泛，变化多样，既可有角化增厚、变硬，也可呈萎缩，既可有色素沉着，也可呈灰白色，外阴瘙痒可反复发作。有时可与外阴表皮内肿瘤和浸润癌同时并存，因此，应行活检，以排除外阴癌的可能。
    4.外阴汗腺腺瘤 发生于汗腺，具有生长缓慢、肿瘤境界清楚的特性，但当汗腺腺瘤一旦发生溃烂就不易与癌区别，必须通过活检来肯定诊断。
    5．外阴急慢性炎症、溃疡 根据病史和体征，结合活检可明确诊断。
    6．外阴结核 外阴皮肤结核常可形成经久不愈的溃疡，形似溃疡状外阴癌。但外阴结核常伴有全身结核病症状及结核病病史。
    外阴癌是外阴的恶性肿瘤，并不太少见，约为全身恶性肿瘤的1%，占女性生殖道恶性肿瘤的5%。其中以原发性鳞状上皮癌为主，继发性恶性肿瘤少见。很常发生在大阴唇，其次是小阴唇、阴道前庭及阴蒂等处。女性要懂得外阴癌的诊断方法，这对预防外阴癌是有帮助的。
    外阴癌的诊断方法有哪些？
    方法一：有无外阴瘙痒
    外阴瘙痒是一种病理现象，原因很多，如滴虫性阴道炎，念珠菌阴道炎、阴虱等。若经普通治疗无效，又查不出原因的严重顽固性外阴奇痒，就应考虑是否有癌变的可能。
    方法二：有无外阴白斑
    外阴与肛门之间有无白斑，特别是那种皮肤皱缩变厚，开始为红色，后为灰白色的白斑是癌前期病变。但是，应与白癜风相区别，白癜风为粉红色白斑，皮肤光泽无其它异常。
    方法三：有无小结节增生
    自己可以摸一摸大阴唇、阴蒂等部位是否有小结节。如果发现有无痛性的小结节，应警惕有外阴癌的可能。
    身体检查
    1. 全身检查
   浅淋巴结有无肿大，尤其是腹股沟和锁骨上淋巴结。
    2. 妇科检查
    除常规妇科检查外，应仔细检查外阴色素变化和原发瘤的部位、大小、形态（糜烂、结节、菜花溃疡），以及邻近器官的关系，尤其注意尿道口、阴道及肛管有无受侵及受侵深度。
    3. 辅助检查
   （1）病理检查：取外阴病灶活检应去除表面坏死组织，以取靠近正常组织之病灶。如临床考虑黑色素瘤，尽可能在术中取活检，快速冰冻切片病理检查，一旦确诊立即手术。
   （2）影像学检查：B 超、CT、MRI检查可以了解晚期外阴癌灶与周围组织和脏器的受累情况，腹盆腔腹膜后淋巴结转移和其它远处转移情况，而制定正确治疗方案。
   （3）膀胱镜、直肠镜检查：了解晚期外阴癌膀胱直肠是否侵犯和受累深度及范围。
    原发性阴道恶性肿瘤极少见，多为继发性，是由子宫颈、外阴、子宫内膜、直肠等处的癌瘤转移而来。因阴道壁薄，淋巴丰富，癌瘤发展较快，又因与膀胱、直肠相连，故易被累及。
    阴道局部病灶以乳头状或菜花型很多见，其次为溃疡状或浸润型，粘膜表面扁平病灶少见。因生长迅速，向阴道周围扩散快，淋巴结转移也快。临床主要表现为：阴道出血，月经不规则，性交出血，绝经后出血等，阴道有水样、血性或肉汁样分泌物，并有恶臭。晚期出现尿频、尿血、尿痛、肛门坠胀、便血、便秘和阴道痛等。严重者可形成膀胱阴道瘘或直肠阴道瘘。
 

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