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控制高压氧舱氧浓度的经验体会

http://www.wd999.com 2006-4-28 15:36:06
      高压氧工作应特别注重安全管理。近几年来,我国不断有高压氧舱火灾事故发生,特别是纯氧舱的发生率比空气加压舱明显高。氧舱内燃烧必须同时具备三个条件：1.可燃物质2.助燃物质3.火种。这三个条件缺一不可。我在该文章只想讲讲第二个条件,助燃物质。“氧气”是助燃物质，没有氧气，物质就不能燃烧，物质燃烧的速度和强度与氧浓度有密切关系。实验证明，气体的氧浓度 ≥25%时，燃烧明显加剧，氧浓度超过30%即可引起爆炸性燃烧。我国目前规定空气加压氧舱内氧浓度不能超过25%。氧气加压舱内氧浓度一般在70%以上，氧气加压舱的不安全系数较空气大，国内将逐渐淘汰。我科使用的是二台中型的空气加压舱，在科主任和护士长带领下，氧舱工作2年来，氧舱内氧浓度一直都控制在安全范围内。我们控制舱内氧浓度主要分二个阶段：
    第一阶段：加压前准备阶段。加压前，我们要对供氧系统进行严密的检查，首先检查供氧管道有无漏氧，打开供氧阀，在舱内仔细听听有无氧气泄漏的声音；注意观察测氧仪有无“飘”的现象，有此现象要及时更换氧电极，确保舱内氧浓度的准确性；定期检查呼吸膜片及梅花座，发现问题立即修理。
   第二阶段：治疗阶段。治疗时嘱病人一定要戴好面罩，吸气,呼气都要在面罩里，以免氧气吐到舱内，引起舱内氧浓度过高；吸氧时，先打开排氧阀，再开供氧阀，停止吸氧时，先关供氧阀，再关排氧阀；舱内如有一级供氧的病人，要注意调节氧流量的大小，另外还要控制治疗人数，舱内一级供氧人数一次最好不要超过二个；如舱内氧浓度过高，可持续通风换气。
    我们高压氧治疗中心开业二年多来，治疗病人近二万人次。做到了安全第一，服务态度好，医疗质量高，得到社会较高的评价。
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