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中药有副作用吗？

http://www.wd999.com 2006-4-28 15:31:37
       在不少关于中医药的广告甚至报导中，有人总是喜欢将“中药没有毒副作用”之类的观点挂在口头，以显示中药的安全性。这种说法显然是错误的。
俗话说“是药三分毒”，这是一个连不通医药理论的普通百姓都懂的道理。凡是用于治疗疾病的药物，多少都带有一部分对人体起不良作用的“毒性”。这种毒性，往往是我们所说的药物的副作用。
从中药的起源时，人们就已经认识到中药是有毒性的。《淮南子•修务训》中有这样的记载：“神农尝百草，一日而遇七十毒”。虽是一则神话传说，但却说明了，在本草起源时，在中华民族的医药史上，先人通过亲身实践早已认识到了每一味中药的治疗作用及其毒性。
传统的医药理论中，中药的副作用也被作为中药理论中的一个重要组成部分而与中药的治疗作用同时存在着。就拿第一部系统论述中药理论的药物学著作《神农本草经》来说，它将药分为上、中、下三品，并且详细论述了每一味药的作用及其不良作用。在《神农本草经》序录中有这样的话，“上药一百二十种为君，主养命以应天，无毒，多服久服不伤人。中药一百二十种为臣，养性以应人，无毒有毒，斟酌其宜。下药一百二十五种为佐使，主治病以应地，多毒，不可久服。” 在中药历史上，古代也把所有治病的药物泛称“毒药”。《素问•异法方宜论》记载：“其病生于内，其治宜毒药。”《医学问答》对此有解释：“夫药本毒药，故神农辨百草谓之‘尝毒’。药之治病，无非以毒拔毒，以毒解毒。”
从上面我们也可以看到，即便在最传统的中药学经典著作《神农本草经》中，也并没有认为中药是无毒的。它甚至指出了，某些药物由于对人体的毒性作用，不可以久服长服。这比起我们现代无论临床治疗使用某种药物长期不变这些做法来看，也是值得我们现代医药临床方面注意学习和参考的。
随着药物学的发展，有很多毒性很强的中药越来越被我们认识到。从汉代开始，人们已经知道它们具有很强的毒副作用了，如马钱子、生川乌、生白附子、生半夏、蟾酥、斑蝥、轻粉、藤黄、闹羊花等等。这些药物的毒性都是很强的，如果过量，轻则导致身体中的器官组织的损坏，重则可能使人中毒死亡。
清代名医凌奂，对于药物的利与害的研究甚为具体客观，曾在其所著《本草害利》一书中比较详尽地陈述了每一味药对于人体及其治病过程中的利害得失。其中有这样一句：“凡药有利必有害，但知其利，不知其害，如冲锋于前，不顾其后也……遇证则慎思明辨……辨证不明，信手下笔，枉折人命。”
可见，用药不仅仅在于药物本身，关键亦在于医生如何根据病人的具体病情进行辨证应用。从这个角度来说，有时候药物的副作用实际上与我们用药不当也有直接关系。
明代医家王肯堂根据临床上存在的不少用药不当造成患者死亡的现象，一针见血地指出：“人有生，必有死，万物之常也。然死，不死于老者，万物皆然，而人为甚，故圣人悯之而医药兴，医药兴，而天下之人又不死于病，而死于医药矣。”
清代医家王孟英亦云：“执一方以疗百病无此之法，每人秉赋不齐，证因有别，劝人切勿轻尝。”
近代名医陆平一在其《古今治法无异同论》中说：“药以攻病，有是病则病受之，若无是病，不独峻剂能伤正气，既和平之品亦堪杀人。”
可见药物是不可乱用的。需要根据人体、疾病、药物的性能，整体合参方可起到对人体及其疾病有益的治疗作用。否则，不顾患者实际情况，生搬硬套，一方一药治百病，则无异于“盲人骑瞎马，夜半临深池”，不知有多少患者的生命和生活质量就是葬送在这样的庸医手里。
认为中药没有副作用的观点，是多么得浮浅和荒谬！
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