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如何诊断直肠癌?
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2006-4-23 10:51:21
直肠癌占大肠癌的50%左右,是我国十大恶性肿瘤之一,长江下游和东南沿海一带发病率较高。
症状 早期病人可无任何自觉症状,或仅有大便带血,类似痔疮表现,常被忽略。部分病人可有大便次数略增多,稀便。中期病人有明显的大便习惯的改变,每日大便次数可多达十余次,多为稀便或粘液便,也可见粘液血便或浓血便,有明显的里急后重感,部分患者可有鲜血便,每次便前、便后都有腹部隐痛或坠痛。晚期病人以上症状明显加重,并伴有贫血、消瘦,肛门部明显坠痛,部分病人可出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐等低位肠梗阻症状。也有的出现腹水、黄疸、尿频、尿痛,极晚期病人出现恶病质。
体征 早期病人直肠指诊可触及小结节或小溃疡,质地不硬,并可随粘膜一起移动,活动性良好。中期指诊可触及菜花样肿物,四周边缘隆起,中间可扪及溃疡,质脆易出血,有一定的活动度。晚期指诊可触及质硬如石之肿块,常环直肠一周,局部肠管僵硬狭窄,肿物质脆易出血,并与骨盆固定,无法活动。
检查 (1)直肠指检。(2)肠镜检查。(3)B超检查。(4)CT检查。(5)实验室检查,包括隐血实验、血清癌胚抗原测定、血红蛋白测定、组织学检查。
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