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肿瘤标记物-EBV

http://www.wd999.com 2006-4-23 10:19:47
      概述
      EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)是传染性单核细胞增多症(IM)的病原体，与鼻咽癌(NPC)、BL、何杰金病(HD)、艾滋病(AIDS)或移植患者的淋巴瘤等有关。现已将检测血清EBV抗体作NPC的诊断和疗效观察的重要指标。
参考值
      EB病毒(Epstein-Barr virus, EBV)是传染性单核细胞增多症(IM)的病原体，与鼻咽癌(NPC)、BL、何杰金病(HD)、艾滋病(AIDS)或移植患者的淋巴瘤等有关。现已将检测血清EBV抗体作NPC的诊断和疗效观察的重要指标。
临床意义
      1. 血清VCA-IgA升高主要见于NPC，有报道其阳性率可大93%，阳性者如未能确诊鼻咽癌，尚应注意其他部位的检查，尤其是腮腺肿瘤。大量的普查资料报道可知，跟踪随诊VCA-IgA的出现可先于临床确诊前10-61个月。故EB病毒抗体有助于早期诊断NPC，并提示：凡抗体阳性者要定期随访观察。EA-IgA同样可用于诊断NPC特异性较高，同时检测可提高NPC的诊断效率。对头颈部有原因不明的淋巴结肿块和有一定临床表现但未查到鼻咽部原发病灶的患者，检查VCA-IgA有助于鉴别是否为NPC。
      2. 有助于判断NPC疗效和预后情况。血清VCA-IgA滴度随病情进展和淋巴结增大及范围扩大而递增。放疗后的NPC患者血清VCA-IgA滴度随疗程会逐渐下降，甚至达到正常水平，肿瘤复发或远处转移时又上升，并随患者好转存活时间的延长而逐渐下降。因此定期随访测定抗体的变化情况有助于判断疗效和预后。
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