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临终关怀
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临终病人的护理
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2006-3-28 11:31:42
首先,护理人员表情应温柔而自然,严肃而亲切,语言要诚恳真挚,动作要轻巧、稳健。要关心病人、安慰病人,缓和病人对死亡的恐惧和不安,减轻因身体状况日益恶化而产生的绝望。
家属的精神痛苦会影响病人的情绪变化,使病人症状加重,因此要做好亲属的工作,促进亲属的心理适应,帮助病人与家属共同渡过难关。
随着病人身体各器官功能丧失,患者会出现脱水、出虚汗、发烧,甚至肛门及膀胱括约肌松驰,以致大小便失禁等情况,需及时更换衣物、被褥,保持床单、衣服清洁、平整、干燥和无渣屑。保护全身皮肤,避免受压坏死及发生褥疮,必要时骨突出处可垫海绵垫或气圈,帮助病人翻身也可按摩受压部位。
病人因胃肠功能减弱,表现有吞咽困难、口舌干燥或口腔里有痰液蓄积,应及时清除并加强口腔护理,清醒的病人让其漱口; 不能漱口的病人可用1%盐水棉球或盐水纱布擦洗牙齿、舌面和舌根;有假牙的应取下假牙。
病人因长期卧床,活动少,致使肠蠕动更加微弱,排便动力减弱,引起便秘,可用双手在患者腹部依结肠的走向作环形按摩,也可使用缓泻剂或开塞露,必要时应带手套挖出大便,保持病人大便通畅。
病人处于危重或病痛难忍时,可能发怒,对病人表现出的怒恨、泄愤应给予理解,要以各种方式减轻其内心痛苦和病痛折磨,需给予适当的镇痛剂,尽可能地缓解病人的痛苦,此时更要热情、周到地做说服解释工作,给予安慰,使病人在有生之是过得舒心、舒适。
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