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“临终关怀”，路在何方？

http://www.wd999.com 2006-3-28 11:14:30
人口老龄化趋势已不可阻挡，急速向我们袭来。目前，我市60岁以上老年人已达到40.2万，占到全市人口总数的12.2％。随着老龄化趋势不断加剧，“临终关怀”这种需求也无疑会形成市场。但现实中，我们却发现，在省城很难寻找到这样的“临终关怀”机构。
    重阳节前夕，笔者通过走访相关人士，对“临终关怀”内涵有了初步的了解。所谓“临终关怀”，就是以病人和其家属的意愿为中心，对生存时间有限的患者所采取的一系列旨在减轻病人肉体、精神方面痛苦的措施。“临终关怀”不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的或者无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。
    人口的老龄化，以及医疗技术的发展，使人的寿命大大延长。但同时老年人的带病期、伤残期也延长了。据专家调查，60岁以上的老年人，80％以上都患有疾病。虽然其中的绝大部分并不需要“临终关怀”来减轻痛苦，但仍然有为数不少的患者，由于深受疾病带来的肉体、精神的双重折磨，需要借助“临终关怀”来减少痛苦，宁静地离开人世。在我市已经开始进入老龄化社会的今天，老人越来越多，加上老人患病率比较高，“临终关怀”承担着家庭对患病老人的临终护理责任，社会需求也越来越大。
    然而，受“养儿防老”等传统观念的影响，目前我市用社会养老替代子女养老的观念尚未形成，“临终关怀”仍然没有得到人们的完全理解和认可。在省城街头进行的采访中，许多受访者表示能够接受“临终关怀”。但由于传统“孝道”观念的根深蒂固，多数人对“临终关怀”仍然持有排斥心理。一位韩女士这样回答：“让亲人在最后的时刻由别人照看，怎么说我们都于心不忍，只有守着亲人才能够表达孝心。”
    父母临终时，子女是否守在身边，在很大程度上就是人们评价子女是否“孝顺”的标准。“孝道”是几千年积淀形成的一种文化，深深地烙印在人们价值观里。“临终关怀”源自西方文化，让中国的老百姓接受还需要一个磨合期。这个磨合期的长短取决于个人、家庭和社会对“孝道”的界定。
    另外，资金和专业人员的短缺也使“临终关怀”服务步履维艰。笔者了解到，由于开展“临终关怀”盈利困难，很多医护机构不愿意搞，而愿意从事这一职业、掌握相关技能的专业医护人员也少之又少。我市的医护学校，迄今还没有开设“临终关怀”的相关课程，全市经过“临终关怀”培训的医护人员更是寥寥无几。一方面是市场需求逐步增多，而且专家呼声也较高；另一方面来自道德和舆论的压力、资金、技术、人员的匮乏，也制约了我市“临终关怀”事业的发展。
    真正意义上的“临终关怀”医护机构，何时才会浮出水面？(作者：平原 白伟) 
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