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癌症患者临终关怀的护理

http://www.wd999.com 2006-3-28 10:41:29
随着人类社会的进步和医学科学迅速地发展，临终关怀越来越得到社会的重视。其目的在于给临终病人减轻精神上和肉体上的痛苦，提高他们最后的生命质量。让临终病人在有限的时光内，安详地、舒适地，并有尊严而无憾地走过人生旅程的最后一站。我科自２０００年开始专门设立了家庭式的临终病房。
    大多数癌症患者临终前都处于全身衰竭，卧床不起，进食、呼吸都十分困难的状态，再加上剧烈的疼痛，往往表现出烦躁、焦虑不安，情绪低落。因此，护士应为病人提供单间病房，保持环境安静、舒适，避免大病房不必要的干扰；为患者洗脸，擦浴、梳头、翻身，更换床单等；并根据患者的病情及口味，提供有营养、易消化吸收的饮食，耐心照料。
    心理护理是临终关怀的重要内容，它贯穿于临终护理的全过程。临终病人的心理状态极其复杂，护士要谅解和宽容病人，真诚相待。大部分临终患者对治疗往往失去信心；有的对死亡充满焦虑，悲痛；有的甚至绝食，拒绝治疗及亲属的照料。此时，护士要以谦让的态度去理解、同情病人，耐心倾听他们内心的痛苦，应选择适当的时机，劝说、开导、安慰患者，绝不能把自己的不良情绪带到工作中，更不可将怨气发泄到患者身上。
    按照疼痛三阶梯治疗原则，进行定时、定量、个体化治疗，并根据疼痛情况不断予以调整。不但能缓解患者肉体痛苦，而且也减轻了病人心理压力及经济负担，对于无法控制疼痛的病人，我科采用了最先进的大剂量吗啡ＡＣＰ泵进行止痛，得到了病人及家属的好评，解除疼痛引起的焦虑痛苦。消除病人对疼痛死亡的恐惧。  
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