世界卫生组织提倡的三阶梯药物止痛方法,是采用药物全身镇痛法,而放疗止癌痛是一种有效的局部止痛方法。一般早期癌没有明显的疼痛,只有少数几种癌如肛门癌、舌癌、食管癌早期可有轻度局部疼痛,随着肿瘤增大、复发、转移,晚期癌大多伴有疼痛。晚期病人癌痛发生的可能高与早中期,剧痛所占比例也高于早中期,这与肿瘤的复发和转移有关。
疼痛的发生的可能与肿瘤的类型有关,如骨肿瘤、胰头癌的疼痛发生的可能高达80%以上,而淋巴瘤和白血病疼痛发生的可能只有40%。癌症患者的疼痛绝大多数是肿瘤的直接原因造成的,包括原发灶和转移灶。也就是与肿瘤的浸润、压迫,使神经末梢受到刺激而感到疼痛。治疗的原则是治标先治本,标本兼治,只有采用有效的治疗手段,使肿瘤缩小甚至根绝肿瘤,才能从根本上解除癌痛之苦。放射治疗就可以达此目的。
头疼是鼻咽癌患者的主要症状之一。对鼻咽癌的治疗必须治疗放疗,除治疗结果好以外,其对头疼的缓解比例高达90%以上。胰头癌的早期发现的可能不足10%,确诊时绝大多数已是晚期,都已失去了手术机会,由于肿瘤向周围侵犯,压迫腹腔神经丛引起剧烈的腹背部疼痛,放疗可以有效地缓解这种疼痛,其有效情况达70%以上。肺癌病人的胸背部疼痛,放疗可以得到有效的缓解,对晚期患者由于胸膜侵犯,甚至伴有大量的胸水而出现剧烈胸痛,可采取抽胸水,注入化疗药物,行全胸腔放疗,不仅能有效地控制胸水,同时也缓解了疼痛。食管癌的胸背部疼痛,在放疗中多数很快得以缓解。晚期直肠癌侵犯骶尾部和下肢剧痛,放疗可以迅速缓解这种疼痛。总之,疼痛在中晚期患者中无处不有,无时不在,但通过实施放疗,使肿瘤缩小或根除,同时疼痛也可得到有效的缓解。
* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。
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