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治疗肝癌需中医围手术期治疗

来源:抗癌在线 作者:e医生 时间:2013-04-11 09:28:48 浏览次数: 20

--访深圳市伟达药业发展有限公司董事长郑伟达教授

郑伟达教授接受采访

 

    主持人:郑教授您好!首先感谢您接受我们的采访。第二届中华名中医论坛已经胜利闭幕了。其中在会上举行了《原发性肝癌中西医结合治疗学》的新书首发式,是您和吴孟超院士共同编著的。我也听说您以前也编著二十多本书,那么我想问一下这本书与之前您写过的书有哪些显著不同呢?
 
   郑伟达教授:是的,我之前也写过一些书,我觉得在这些书中,这本书是意义很大的,不仅是因为与我同著书的吴孟超院士德高望重,更重要的是这本书里包含了中西医融合互通的一些理论、观点,使中西医达到了很好的融合。书中提出不少肝癌中西医结合新理论、新观点和新方法,如肝癌围手术期中医治疗等。《原发性肝癌中西医结合治疗学》这本书已由人民卫生出版社出版。在方法学上,采用两种医学的优点,研究肿瘤的发生与发展,诊治与预防,融会贯通,以期获得防治的有效效果。本书注重基础理论与实践经验相结合,高新实验技术与一般实验技术并重,以及实用性与前瞻性兼备的三项原则,具有实用性强、技术性、专业性强等特点。该书集合了中西医的优势,为原发性肝癌的治疗奠定了理论与临床基础。
    主持人:听说在第二届中华名中医论坛的现场这本书就已经被“抢空”。看来很受读者欢迎。郑教授您也在大会上做了“中西医优势互补治疗原发性肝癌的实践与研究”的报告。您能给我们讲讲为什么要中西医优势互补治疗肿瘤吗?
    郑伟达教授:中西医优势互补治疗肿瘤势在必行。因为多年来,西医治疗肿瘤已经得到了业界的认可,手术、放疗、化疗等治疗方式在不同程度上缓解了患者的症状,延长了患者的生命。但是有些西医诊疗理念存在着一定的副作用,实践证明,在西医治疗的基础上,配合中医治疗,能提高治疗的效果,并且起到增效减毒的作用。中医药的积极参与,将对推动我们国家的肝癌以及研究,提高肝癌的临床治疗结果起到了积极的作用,如今中西医结合治疗肝癌不仅能够改善症状,控制病情,还能预防肿瘤的发生、减少复发,减轻痛苦,提高生存质量,延长生存期。总之,中西医优势互补治疗肿瘤可以提高肿瘤的临床治治疗结果果。
    主持人:您在做大会报告“中西医优势互补治疗原发性肝癌”的过程中,提起过肝癌治疗的案例,我们能再分享一下患者健康的喜悦吗?
    郑伟达教授:那就简单举几个例子。我将要讲述的两个病例都是原发性肝癌的患者。封先生,42岁,原发性肝癌。患者于2010年10月确诊为原发性肝癌,AFP>1000 ng/ml。行手术切除,术后介入2次,射频1次,服一种西药,因反应大停用,在当地改服中药治疗,但是无效,AFP上升。2011年1月来诊。检查结果:HBV—DNA 6.97  CA-125 :96.39,CA-199 :69.41。患者用药后病情稳定,饮食睡眠得到改善,胸背痛症状有所缓解。CT复查肝占位较前缩小,舌苔白腻。经过中西医结合治疗4个月,CT检查结果此次较上次比较,肝右后叶多个病变体积减小,余同原片未见明显改变,亦未见新病灶。
    赵树森,也是原发性肝癌,2010年4月27日,第一次来诊。来的时候,甲胎蛋白是175.8ng/ml,原发性肝癌巨块型术后15天。经过中西医结合治疗一个月后胃口增加,CA125降低,而且也有力气了。治疗2个月后症状明显改善,肝功能已经明显改善。中西医结合治疗四个月后明显好转,复查AFP9.4 ng/ml。10年9月24日,用药后肝功明显改善。甲胎蛋白(AFP)下降到8.8 ng/ml。
    主持人:听说您特别擅长围手术期的中医治疗,那么您能给我们讲讲癌症患者围手术期的注意问题吗?围手术期如何实现中西医优势互补?
    郑伟达教授:围手术期是围绕手术的一个全过程,从病人决定接受手术治疗开始,到手术治疗直至基本健康,包含手术前、手术中及手术后的一段时间。围手术期结合中医治疗,患者的健康效果会更好,这不是单纯医生或者单纯患者就能完成的,需要双方的共同努力!
    手术前:实践证明,术前的辅助治疗可以使患者充分恢复体力,免疫力的增强有利于提高手术的治疗结果。术前可以接受一些辅助性的治疗,手术前可以中医治疗。而且还有很多好处,1、可以提高免疫力,增强体质提高患者的抗创伤能力;2、控制病灶,消灭“卫星灶”,防止术后转移;3、防治术中癌细胞脱落、扩散;4、术前应用中医治疗可使手术中肿瘤易剥离而不易出血,可有效防止手术期间的转移。
    手术中:癌症的治疗除了药物和手术的治疗外,保持一个好心情也很重要!手术是治疗肿瘤的一种常见手段,如未扩散的早期肿瘤应首先考虑手术切除。在手术中配合中医治疗,能够提高手术的治疗结果,减轻手术的并发症。而那些拒绝手术和失去手术机会的患者也同样可以接受中医治疗。一些患者认为中医治疗和手术治疗会冲突,其实不然,两者结合起来,可以优势互补。
    手术后:肿瘤并非手术后就万事大吉,术后可能会存在着复发和转移的问题。手术后中医治疗,能使病人尽快恢复元气,进一步提高和巩固手术的效果。手术后的巩固治疗对于恶性病变尤为重要,术后采用中医辨证施治、从根本上对身体气血阴阳及脏腑功能整体调理,提升正气,增强抗邪毒机能,扶正与抗癌相结合,从而达到控制和预防肿瘤复发转移的目的。
    主持人:这次第二届中华名中医论坛促进了中医与西医的交流与合作。可以说是连接中医与西医的纽带。您能谈谈这次名中医论坛是如何搭建学术交流新平台的吗?
    郑伟达教授:肿瘤对全人类的安全生存是极大的威胁,而这次大会的主要议题就是中西医结合治疗肿瘤。这次论坛达到了学术的共识,推动了中西医结合治疗肿瘤的学科发展,为人类肿瘤防治整体水平的提高做出了更大的贡献。这次高峰论坛,为建立了重要的学术平台,推动了中医学术思想的传承和促进中西医结合防治肿瘤事业的发展。同时,这次论坛给大家提供了一次很好的学习交流机会,也将对我国西医及中医工作起到很大的推动作用。对加快我国中医药学术思想的传承和促进中西医结合防治肿瘤的发展发挥了很大的作用,将会更加有力地推动中医药学术的传承和发扬,促进中西医防治肿瘤技术的提高。
 
    主持人:以肝癌为例,您认为应该如何实现中西医优势互补治疗肿瘤?
    郑伟达教授:肝癌等肿瘤的治疗需要三分治七分养,二者犹如车之两轮、鸟之两翼。肝癌术后治疗选择很关键,中医一定要介入肝癌术后治疗,而且要早,很好在肝癌术后三周时,这样中位生存期和生存质量一定会提高。临床中健康5年以上乃至更长时间的肝癌患者就给我们一个很好的印证。在消灭癌细胞的同时,要积极有效地采取扶正抗癌的中药,提高病人的生存质量。因此要将西医治疗手段和中医中药治疗结合起来。目前肿瘤治疗中医与西医各有优缺点,中医的许多优点正是西医不足之处,因此,中西医结合治疗,取长补短,提高肿瘤治治疗结果果,不仅是合理的,也是势在必行的。对于中晚期恶性的肿瘤患者,失去手术治疗机会者,中医的对症治疗,越发必要,对提高患者的生活质量及有效延长生存期是大有裨益的。
    主持人:如今许多院士专家倡导对肝癌术前、术中、术后全面发挥中西医优势互补治疗肝癌大有作为。听说贵公司(深圳市伟达药业发展有限公司)与上海东方肝胆外科医院共同申报了国家十一五攻关计划。主要的内容是什么?
    郑教授:众所周知,肝癌切除后的主要问题是肝内复发和远处转移,在现代医学角度而言是防不胜防的问题,很多西医专家寄希望于在肝癌术后应用中医中药在抗复发与转移方面有更大的突破。上海东方肝胆外科医院与深圳市伟达药业发展有限公司合作,在这方面展开研究并共同申报了国家十一五攻关课题。2006年至2007年度共收治肝癌术后患者321人,针对肝癌术后治疗特点,提出术后三周内施以中医的“伟达四位一体抗癌健康诊疗理念”的治疗,应用郑伟达教授肝癌十纲辨证法及三辨三忌三要临床心法进行扶正抗癌治疗,并辅以心疗、体疗、食疗的伟达慈丹四位一体治疗方法,很多患者术后生存质量得到明显提高,饮食、睡眠、疼痛等症状改善,信心倍增,目前大多数患者已在工作岗位上,未发现有明显复发转移灶。
    主持人:2005年吴孟超院士就参加过首届发挥中医药优势防治肿瘤高峰论坛,并且做了重要讲话,当时吴院士就已经认可中医治疗肿瘤的观点了吗?
    郑伟达教授:2005年,在首届发挥中医药优势防治肿瘤高峰论坛上,吴孟超院士说道:从我们现在的治疗观点来讲,西医是看肿瘤的大小、有没有转移、有没有癌栓,往往盯着局部,忽略了全身;治疗的时候,外科医生重视“一把刀”,“一把刀”可以割,但问题是这个人能不能保住,怎么长期保住,长期健康这才是非常重要的,这就需要靠中西医结合,也就是说西医从局部着手、重视局部,而中医的观点是重视全身,我希望二者结合起来,那样就是一个完整的“人”。他的讲话得到了与会专家的赞许。
    主持人:此次论坛卫生部原副部长曹泽毅教授也应邀出席了大会,并做了大会发言,他的发言中肯定了中西医结合治疗肿瘤,曹教授现任清华大学附属医院副院长,仍然从事临床工作,您提到过您与曹教授的很多观点不谋而合,主要在哪些方面呢?
    郑伟达教授:曹教授的讲话,给我印象很深的就是,他指出:西医的治治疗结果果不理想,需要配合中药来共同治疗。曹教授通过多年的临床实践已经积累了丰富的治疗经验,他在第二届中华名中医论坛中讲到:“当前肿瘤是危害影响我们人民健康的很严重的一个疾病,而肿瘤的早期诊断和治疗虽然有很大的进展,但是现在很多问题还是没有很好的解决,那在治疗肿瘤方面,从西医的角度,我们传统的放射治疗、手术治疗、化疗,对肿瘤的治疗是起了很重要的作用,但是有很多问题还是不能够解决。因为我们认为肿瘤不是局部的问题,不是一个器官的问题,而经常表现是全身的,是一个人体免疫功能的问题,因此怎么从全身的角度来看待肿瘤的发生、发展和治疗,也是当前我们非常重视的一个发展趋势。”因此我认为:中医中药和其他各种治疗手段都不能单打独斗战胜癌症,只有彼此相互结合才能发挥更好的作用,达到理想的治疗结果。
    主持人:在这次第二届中华名中医论坛上,有多位院士、国医大师、名老中医等参加。其中吴院士不仅亲自担任大会的主席,而且还在大会上做了精彩讲话。那么您觉得吴院士的讲话对您感触很深的是哪些?
    郑伟达教授:在第二届中华名中医论坛上,国家很高科学技术奖获得者,德高望重的吴孟超院士做了精彩发言,他指出:中西医优势互补可以进一步提高肝癌的临床治治疗结果果。虽然是西医专家,吴孟超对中医给予了充分的肯定。认为中医药学博大精深,对许多的常见病,疑难病都有较好的临床治疗结果,学科性正待不断地验证,中西医结合治疗肿瘤对延长患者的生存期。吴孟超院士认为:对大量的中晚期肝癌病人来说,仅仅从外科手术治疗角度来考虑还是远远不够的,据了解多数肝癌病人都在不同的时段,不同的程度接受了中医药治疗,肝癌切除后的主要问题是肝内复发和远处转移,很多西医专家寄希望于在肝癌术后应用中医中药在抗复发与转移方面有更大的突破。就肿瘤的治疗而言,西医着重是局部治疗,中医的更加重视整体的调理,两者结合,取长补短,相得益彰,可以进一步提高肝癌的临床治治疗结果果。

 

* 温馨提示:本院案例真实有效,只供业内专业人士研究使用,不作为用药指导和对患者的承诺保障。

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